Антибиотики при пиелонефрите и цистите

Какие антибиотики назначают при цистите и пиелонефрите?

Антибиотики при пиелонефрите и цистите
Какие назначают антибиотики при цистите и пиелонефрите? Этот вопрос интересует многих пациентов. Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Оно может протекать в острой или хронической форме. Пиелонефрит – это воспаление, которое развивается в почечных лоханках.

Нередко это заболевание протекает на фоне имеющегося цистита в качестве осложнения.

Эти заболевания могут представлять собой достаточно серьезную угрозу для здоровья. Цистит и пиелонефрит лечатся антибиотиками, но самолечение здесь недопустимо. Осложнения могут быть очень серьезными.

Антибиотики при цистите и пиелонефрите должен назначать врач.

Сравнение признаков цистита и пиелонефрита.

Как подбирают антибиотики?

Для того чтобы избавиться от этих заболеваний, требуются упорство и регулярный прием лекарств.

Схема лечения подразумевает прием препаратов не менее 5 дней. Многие совершают ошибку – прекращают лечение после того, как исчезают симптомы.

Заболевание требует длительного лечения, так как чаще всего оно рецидивирует. Однако проблема заключается в том, что за это время организм вырабатывает устойчивость к прежнему антибиотику. Поэтому приходится подбирать более сильный. Необходимо сделать посев мочи, для того чтобы подобрать нужный антибиотик.

Почему не стоит самостоятельно подбирать себе препараты при цистите? Неправильный выбор средства приведет к тому, что эффективность лечения будет минимальной. Сильные же препараты имеют большое количество побочных эффектов.

Врач с учетом результатов анализов сможет подобрать лекарство, которое будет эффективно именно в вашем случае.

Особенно важна помощь специалиста, если речь идет о лечении беременной женщины или ребенка.

Важно подобрать правильную дозировку. Имеют большое значение вес, особенности организма, сопутствующие болезни, насколько тяжело протекает заболевание.

Сколько нужно пить антибиотики?

Самостоятельно рассчитать дозировку препаратов у вас не получится. Существует вероятность того, что цистит и пиелонефрит очень быстро дадут осложнения. Кроме того, в следующий раз этот антибиотик уже не поможет.
Наблюдать за ходом лечения должен врач.

Что нужно знать при лечении цистита и пиелонефрита? Необходимо правильно принимать препараты, только в таком случае они нанесут минимальный вред организму. Правильная диета очень важна. Для того чтобы очищать почки, следует выпивать не менее 2 л воды в день. Будет полезно пить отвары из лекарственных трав.

Кроме того, следует исключить продукты, которые будут раздражать мочевыводящие пути. Это алкогольные напитки, острая и жирная пища, жареные блюда.

Следует сочетать прием антибиотиков с пребиотиками. Это позволит восстановить микрофлору кишечника. Приобрести их можно в любой аптеке. Принято считать, что пробиотики можно успешно заменить кисломолочными продуктами.

Однако это не так. При цистите от кефира стоит отказаться. Восстановление микрофлоры кишечника займет больше времени, чем сам курс лечения.

Поэтому принимать препараты нужно и после того, как он закончился (это примерно 14 дней).

Схема лечения пиелонефрита.

Какие антибиотики эффективнее при цистите?

Для лечения цистита применяются препараты, которые относятся к производным Фурадонина, Палина, 5-НОК. Эти антибиотики имеют большое количество противопоказаний. Поэтому сегодня их заменили средства, которые относятся ко фторхинолонам:

  • Норфолоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин.

Существуют некоторые противопоказания, которые нужно учитывать, например, период ожидания ребенка, кормление грудью.

Недавно появился препарат Монурал. Его можно применять даже для лечения беременных. Это совершенно новый препарат, который хорошо переносится большинством пациентов.

Какие антибиотики применяются при пиелонефрите?

Принято считать, что при пиелонефрите антибиотики пить не обязательно. По мнению врачей, начинать лечение нужно при первых признаках заболевания.

Характерными признаками болезни являются боль в области почек, повышение температуры, слабость. Наиболее эффективны антибиотики: Метациллин, Ампициллин, Оксациллин.

Спешить принимать сильные препараты не стоит, так как они вредят микрофлоре кишечника.

Лечение заболевания предполагает определенную схему. В нее входят:

  • антибиотики пенициллиновой группы;
  • аминогликозид;
  • карбапенемы;
  • фторхинолон;
  • антибиотики цефалоспориновой группы, которые относятся ко второму и третьему поколениям;
  • гентамицин.

Последовательность приема препаратов именно такая, как в списке. Заниматься самолечением нельзя.

Пиелонефрит очень часто возникает на фоне недолеченного цистита и вполне способен закончиться почечной недостаточностью. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, нужно правильно подобрать антибиотик.

Кроме того, нужно правильно назначить дозировку препаратов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть неэффективны.

Цистит может оказаться не только недомоганием, но и серьезной проблемой. Очень часто он осложняется мочекаменной болезнью, проблемами с почками. Нередко это сопутствующее гинекологическое заболевание. Лечение должно быть комплексным и проходить под контролем врача.

В хронической форме эти заболевания лечатся с большим трудом. Периодические осложнения отравят вашу жизнь, и избавиться от них окажется очень сложно. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение.

Источник: https://predprin.ru/tsistit/antibiotiki-pri-pielonefrite

Цистит и пиелонефрит: в чем отличие, причины, лечение антибиотиками, диетой, свечами, травами

Антибиотики при пиелонефрите и цистите

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

  • различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
  • снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
  • переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

По каким симптомам можно отличить заболевание?

Цистит и пиелонефрит имеют ряд общих признаков: учащенное мочеиспускание, слабость, ощущение недомогания, помутнение мочи, иногда отмечается тошнота или рвота. Но существуют и специфические симптомы, подсказывающие, как отличить цистит от пиелонефрита.

Различия касаются следующих проявлений болезни:

  • при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Пиелонефрит же часто начинается остро, и температурные показатели могут достигать даже 39-40 оС;
  • при воспалении пузыря человека беспокоят сильное жжение во время выведения мочи и постоянные боли внизу живота. При воспалении почек больной жалуется на неприятные ощущения в области поясницы.

Также для цистита характерны ложные позывы посетить туалет, что при пиелонефрите не наблюдается.

Воспаление почек отличается появлением отечности на лице, более выраженной вокруг глаз. Особенно ярко этот признак заметен по утрам сразу после пробуждения.

Надо иметь в виду, что в обоих случаях симптомы заболевания могут проявляться слабо или смазываться. Наиболее точную локализацию патологии можно определить только после обследования у доктора.

Особенности протекания заболевания

Цистит и пиелонефрит имеют некоторые отличия при возникновении в женском и мужском организме. Это связано в первую очередь с различным анатомическим строением половой системы и мочевыводящих органов.

Цистит и пиелонефрит у женщин

Цистит и пиелонефрит у женщин развивается намного чаще. Этому способствует короткая (около 3см) уретра, из-за чего бактерии легко попадают в полость мочевого пузыря.

В дальнейшем на почки патогенная микрофлора может распространяться по двум путям:

  • обратный заброс мочи (рефлюкс) сначала из пузыря, а затем из мочеточников в лоханки;
  • с током крови.

Распространению инфекции во многом способствует снижение защитных сил организма в период менструации, нервное или физическое переутомление, переохлаждение. Также у женщин болезни часто развиваются в период беременности и лактации. Подробнее о цистите при беременности→

Цистит и пиелонефрит у мужчин

Мужчины реже болеют обеими патологиями. Это связано с большой длиной уретры, что затрудняет продвижение бактерий к мочевому пузырю.

Но различные процессы в простате воспалительной, опухолевой или другой этиологии способствуют затруднению оттока и застою выделяемой почками жидкости, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому циститы и пиелонефриты у мужчин часто возникают на фоне болезней предстательной железы. Подробнее про цистит у мужчин→

Диагностика

Точно определить локализацию и тяжесть патологического процесса поможет целенаправленное обследование организма. Для этого проводится лабораторная, аппаратная и инструментальная диагностика.

Клинические анализы при цистите и пиелонефрите включают:

  • общее исследование мочи. Проводится для количественного определения клеток, являющихся маркерами воспаления. На цистит укажет содержание в биологической жидкости элементов крови и бактерий. При пиелонефрите в моче будет выявлен белок и лейкоциты. Также понизятся показатели ее удельного веса;
  • исследование мочи на стерильность. В обоих случаях будет высеяна культура патогенной микрофлоры, которая в дальнейшем может использоваться для выяснения устойчивости патогена к антибиотикам;
  • анализ по Нечипоренко, включающий количественное определение кровяных клеток в моче. Повышение этих показателей – признак наличия очага воспаления в почках.

Также врач назначает осмотр мочевыводящих органов аппаратом УЗИ. Анализ покажет изменения тканей и степень их поражения. В случаях низкой информативности данных УЗ-диагностики, врач дополнительно проводит цистоскопию, экскреторную урографию. Также используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Наиболее эффективно устранить воспалительные процессы может только комплексное лечение цистита и пиелонефрита. С этой целью применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в терапии патологии врачи используют симптоматические средства.

Медикаменты для лечения цистита и пиелонефрита

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. При пиелонефрите и цистите используются антибиотики широкого спектра. Доктор может назначить один из следующих средств:

  • Цефтриаксон. Относится к цефалоспоринам. Принимается раз в сутки по 0,5-1,0 г. Вводится внутримышечно. Для обезболивания лекарство лучше разводить в 1% растворе Лидокаина. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции.
  • Спирамицин. Эффективные таблетки от пиелонефрита и цистита. Этот макролид обладает широким спектром воздействия на бактерии. Пить надо по 1-3 таблетке 3 раза в день через равные промежутки времени.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Также устранить неприятные ощущения помогут спазмолитические средства. С этой целью назначаются Но-шпа, Спазоверин. Застойные явления в почках и мочевом пузыре лечатся Цистеналом или Канефроном.

Диета при цистите и пиелонефрите

Питание при пиелонефрите и цистите отличается от обычного рациона. Для успешной терапии уменьшается (до 70 г в сутки) количество белков. Также резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются маринованные продукты, мучные изделия и специи. Подробнее о диете при пиелонефрите→

Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин состоит из:

  • овощных супов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • молока и кисломолочных продуктов, за исключением сыров;
  • яиц;
  • гарниров из круп и макарон;
  • салатов из овощей;
  • свежих фруктов.

Диета при цистите и пиелонефрите также касается и способа приготвления блюда. Вся пища может подвергаться только варке, тушению, запеканию и готовке на пару. Исключается употребление в пищу консервированных и копченых продуктов, а также любой фаст-фуд.

Народные средства при цистите и пиелонефрите

С разрешения лечащего врача терапию можно дополнить народными методами. При цистите и пиелонефрите рекомендуется пить такие эффективные травы, как:

  • толокнянка;
  • листья брусники;
  • медвежьи ушки;
  • фиалка;
  • шишки хмеля;
  • семена льна.

Лекарства от пиелонефрита и цистита на растительной основе также не следует начинать пить самостоятельно. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить течение патологии и привести к осложнениям. Подробнее о травах при пиелонефрите→

Физиотерапия при цистите и пиелонефрите

В период реконвалесценции для ускорения процесса выздоровления используются методы физиотерапии. Обычно назначаются:

  • УВЧ или СВЧ;
  • воздействие слабыми прямыми токами;
  • пульсовая терапия;
  • ванны;
  • массаж.

В период восстановления будет полезно использование минеральных вод, таких как Ессентуки №20, Нафтуся, Березовская. Также показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Предупредить развитие цистита и пиелонефрита можно, уделяя достаточно внимания своему здоровью. Прежде всего, надо вовремя лечить любые заболевания, вызываемые патогенной микрофлорой, чтобы избежать переноса инфекции в почки и мочевыводящие пути с током крови.

Также к профилактическим мероприятиям относятся:

  • ежедневное проведение гигиенических процедур с использованием мыла, не содержащего парфюмов или других, раздражающих слизистую оболочку наружных половых органов, добавок;
  • регулярное посещение туалета, предупреждающее застой мочи;
  • использование при половых контактах защитных средств;
  • недопущение переохлаждения организма, особенно области малого таза и поясницы;
  • ежедневное выпивание достаточного количества чистой воды.

В случае возникновения цистита или пиелонефрита необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, а также строго придерживаться назначенного диетического питания.

Несмотря на то что цистит и пиелонефрит поражают разные органы, эти болезни часто вызываются одним возбудителем. Распространению инфекции способствует анатомическая связь между почками и мочевым пузырем. Точно определить степень поражения органов и получить адекватное лечение можно только у специалиста в условиях клиники.

Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про лечение цистита и пиелонефрита

Список источников: 

  • Попова Ю.С. Болезни почек: пиелонефрит, цистит, опущение почки. СПб: Издательство Крылов, 2008.
  • Захарова И.Н.,Коровина Н.А.,Данилова И.Е., Мумладзе Э.Б. Антибактериальная терапия пиелонефрита // В мире лекарств. 1999. №3.
  • Попова Ю.С. Болезни почек и мочевого пузыря. СПб: Издательство «Крылов», 2008.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pielonefrit/cistit-i-pielonefrit/

Антибиотик при пиелонефрите и цистите

Антибиотики при пиелонефрите и цистите

В терапии хронических и острых пиелонефритов и циститов невозможно обойтись без антимикробных средств.

Чтобы подавлять развитие микроорганизмов в мочевыводящих путях, лекарство должно отвечать следующим требованиям:

  • выводиться из организма полностью или преимущественно почками;
  • выводиться в неизмененном состоянии или в виде метаболитов, сохранивших противомикробную активность;
  • быть не токсичными по отношению к почечной ткани;
  • обладать широким спектром антимикробного действия.

Эффективным будет то лекарство, к которому чувствительна микрофлора биологического материала конкретного человека; чувствительность определяется лабораторно. При хроническом течении болезни такой анализ обязателен.

Самые эффективные при пиелонефрите и цистите антибиотики

В топ наиболее популярных из-за высокой эффективности при бактериальных пиелонефритах и циститах входят средства из групп фторхинолонов, производных фосфоновой кислоты, цефалоспоринов, пенициллинов.

Нолицин

Производство Словении. Относится к фторхинолонам. Действующее вещество ̶ норфлоксацин.

Обладает бактерицидным действием, нарушает синтез ДНК у микроорганизмов; активно в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микробов.

Не показан детям до18 лет, беременным и кормящим женщинам.

Из побочных эффектов возможны:

  • бессонница, тревожность;
  • нарушения ритма сердца;
  • тошнота, изжога;
  • кожная сыпь, зуд.

Описаны случаи развития нефрита.

Выпускается в таблетках по 400 мг, которые пьют натощак 1 раз в день.

Монурал

Швейцарский препарат. По структуре относится к производным фосфоновой кислоты. Разрушает микробы, препятствуя образованию бактериальной стенки.

Нельзя применять у детей до 5 лет. Беременным назначают редко, так как это опасно.

Иногда возникают тошнота, диарея, высыпания на коже.

Производится в гранулах, из которых готовят перед употреблением раствор для приема внутрь. Курс состоит из однократной дозы монурала.

Цефуроксим

Цефалоспорин второго поколения. Помогает при лечении хронического бактериального пиелонефрита.

Бактерицидный препарат.

Противопоказан при язвах в желудочно-кишечном тракте.

Негативные явления: тошнота, диарея, бронхоспазм, снижение слуха, судороги.

Выпускается в таблетированной форме по 125, 250 и 500 мг и во флаконах для инъекций.

Дозы даже для взрослых, тем более для детей, определяют индивидуально, исходя из величины массы тела. Принимают дважды в день после еды семь суток.

Амписид

Турецкое лекарство, сочетающее действие двух компонентов: ампициллина и сульбактама ̶ ингибитора ферментов бета-лактамаз. Имея в составе сульбактам, амписид успешно применяется в лечении пиелонефритов и циститов, вызванных устойчивыми штаммами возбудителей.

Ампициллин, как представитель пенициллинов, малотоксичен. Но могут быть аллергические реакции.

Имеет формы для приема через рот (перорально) (таблетки по 375 мг и порошок для приготовления суспензии) и для внутримышечного и внутривенного введения. Принимать следует за час до еды. Курс варьирует от 7 до 14 дней.

Нитроксолин

Этот синтетический антибактериальный препарат из группы хинолинов давно применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовых путей.

Имеет широкий спектр активности, причем даже в отношении некоторых видов грибов. Побочные явления: тошнота, рвота, потеря аппетита.

Таблетки по 50 мг, покрытые оболочкой. Лечение длительное, по 3 или 4 раза в день. Цена за упаковку колеблется от 80 до 100 р.

Фурадонин

Синтетическое таблетированное средство, производное нитрофурана. Курс: внутрь по 2 табл. 3 или 4 раза в день в течение недели. Из негативных проявлений отмечены диспептические расстройства.

Цена упаковки из 20 табл. по 50 мг варьирует от 90 до 100 р.

Бактрим

Французское комбинированное бактериостатическое лекарство. Под его влиянием бактерии перестают размножаться и постепенно вымываются из организма.

Прием обычно сопровождается диспепсией. Иногда бывают нарушения кроветворения.

Производится в виде суспензии для приема внутрь во флаконах по 50 и 100 мл. Дозируется строго индивидуально. Цена за 100 мл начинается от 129 р.

Бисептол

По составу полностью равен Бактриму. Производится в Польше в таблетированной форме по 120 и 480 мг под названием Бисептол. Цена за упаковку из 20 табл. по 120 мг ̶ около 30 р., по 480 мг ̶ от 90 до 110 р.

Отзывы пациентов и опрос

Какое лекарство лучше всего справляется с циститом

(Visited 546 times, 1 visits today)

Источник: https://cistomed.ru/lekarstva/antibiotiki/piloenifrit-i-cistit/

WikiUrolog.Ru