Инстилляция мочевого пузыря у мужчин

Как делаются инстилляции уретры у мужчин?

Инстилляция мочевого пузыря у мужчин

Воспалительные процессы нижних отделов мочевыделительной системы требуют системного лечения. Один из эффективных методов борьбы с инфекциями — инстилляция уретры, подразумевающий применение средств местного воздействия.

Эта процедура обладает многими положительными моментами, но имеет ряд особенностей, которые ограничивают ее использование в терапевтической практике. Наиболее распространена инстилляция в лечении мочеполовых инфекций у мужчин.

Особенности процедуры

Инстилляция относится к категории инвазивных методов лечения, так как в ходе процедуры пациент может испытывать существенный дискомфорт.

Ее применяют при воспалительных процессах в нижних отделах мочевыделительной и половой систем, включая простатит бактериального генеза.

Суть метода состоит в введении растворов лекарственных средств в уретру и мочевой пузырь посредством тонкого трубчатого катетера.

Для проведения инстилляции уретры используют средства разных групп:

  • антисептики, подавляющие патогенную микрофлору и приостанавливающие распространение воспалительного процесса;
  • антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов;
  • антибактериальные препараты, уничтожающие отдельные виды патогенных микроорганизмов;
  • растворы с озонированными компонентами, действие которых направлено на ускорение регенерации слизистых оболочек;
  • противовоспалительные, успокаивающие и обезболивающие препараты.

В терапевтической практике склонны использовать препараты полусинтетического или натурального происхождения, входящие в перечень разрешенных медицинскими организациями средств (фурацилин, борная кислота, диоксидин, натрия хлорид и т. д.). Однако в отдельных случаях могут применяться органические средства:

  • масла облепихи или шиповника;
  • отвары или настои календулы и ромашки;
  • растворы солей, мумие и каменного масла.

Независимо от применяемого препарата инструментарий используется в классическом варианте: стерильный шприц с тонкой гибкой трубкой вместо иглы. Растворы, как того требуют рекомендации, также должны быть стерильными.

Антибиотики используют для предотвращения развития инфекционной патологии мочевыводящих путей

Так как добиться положительного эффекта от процедуры в домашних условиях бывает достаточно сложно, инстилляцию уретры следует проводить исключительно в условиях клиники.

Преимущества и недостатки терапии

До создания 3 и 4 поколения антибиотиков, способных в достаточном количестве накапливаться в тканях мочеполовой системы и слизистых оболочках, инстилляция оставалась единственным эффективным методом доставки лекарственных средств к очагам поражения. Несмотря на то, что метод в большинстве современных клиник считается устаревшим, он продолжает использоваться благодаря следующим преимуществам:

  • воздействие только на пораженные ткани без системного влияния на организм, благодаря чему можно избежать побочных действий;
  • возможность применять минимальные дозы лекарственных препаратов, что идеально для пациентов с повышенной чувствительностью к отдельным группам антибиотиков;
  • возможность применять антибиотики при наличии некоторых противопоказаний, так как отсутствует нагрузка на почки и печень;
  • быстрое достижение эффекта, так как препараты не претерпевают изменений и действуют непосредственно на пораженные ткани;
  • возможность более быстрого устранения симптомов;
  • комплексное воздействие непосредственно на слизистые оболочки.

Топовая статья:  Передается ли коронавирус половым путем?

Несмотря на перечисленные достоинства, у инстилляции уретры есть ряд недостатков, с которыми приходится сталкиваться пациентам и врачам. Самым значительным из них является инвазивность процедуры: процесс введения катетера в мочеиспускательный канал и введение лекарственных растворов провоцируют дискомфорт.

Он может сохраняться в течение получаса после окончания процедуры. Кроме того, негативным последствием такого лечения может стать дополнительное травмирование слизистых оболочек уретры, которое неизбежно приведет к болезненности, а в некоторых случаях и к осложнениям.

Одним из примеров может служить тянущая боль в паховой области и рези при мочеиспускании после непосредственной процедуры.

Еще одним недостатком инстилляции уретры врачи называют существенное изменение микрофлоры мочевыделительных путей. Под непосредственным действием антибиотиков и антисептиков сокращается численность полезных микроорганизмов, в результате чего после курса терапии могут обостряться грибковые заболевания. Это вызовет новую волну неприятных симптомов и проблемы с самочувствием.

Показания и противопоказания

Разнообразие применяемых препаратов позволяет использовать инстилляцию уретры при различных заболеваниях, связанных с воспалением мочевыводящих путей. В перечень патологий, при которых врачи рекомендуют использовать этот метод, входят:

  • хронические бактериальные воспаления уретры, мочевого пузыря, семявыводящих протоков и простаты;
  • половые инфекции, включая гонорею, трихомониаз и уреаплазмоз в запущенном состоянии;
  • стафилококковые и стрептококковые инфекции нижних отделов мочевыводящих путей;
  • бактериальные и септические воспаления семенного бугорка и везикул.

При острых воспалениях, которые сопровождаются значительным отеком и разрушением слизистых оболочек уретры, инстилляция используется редко.

Противопоказаниями к проведению процедуры служат заболевания и состояния, при которых врачу будет затруднительно вводить катетер и инстиллировать лекарственные растворы в уретру и мочевой пузырь. К ним относятся:

  • врожденное или приобретенное искривление уретры;
  • стриктуры и рубцы, сужающие мочеиспускательный канал;
  • травмы уретры и полового члена, включая царапины, разрывы и перелом пениса.

Относительными противопоказаниями к проведению манипуляций служит непереносимость лекарственных препаратов. Чтобы избежать проблем, перед началом терапевтического курса проводят тест на чувствительность пациента к растворам.

Специалисты отмечают, что крайне нежелательно проводить инстилляцию уретры в домашних условиях. Во-первых, пациенту будет сложно поддерживать растворы и шприц в стерильном состоянии.

Во-вторых, будет затруднительно проследить за концентрацией раствора, в результате чего слизистая оболочка может оказаться «сожженной».

В-третьих, неправильное введение катетера и подача лекарств могут привести к серьезным травмам мочевыводящей системы вплоть до разрыва стенок мочевого пузыря.

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения инстилляции уретры у мужчин не требуется специфическая подготовка. Единственное требование, которое предъявляют врачи, — опустошенный мочевой пузырь. Посетить туалет рекомендуется накануне процедуры, после чего не следует пить. Из гигиенических соображений максимум за час до проведения инстилляции рекомендуется тщательная гигиена промежности и полового органа.

Топовая статья:  Передается ли коронавирус половым путем?

Сама процедура проводится в кабинете уролога или венеролога.

Перед началом манипуляций врач обрабатывает головку пениса и устье уретрального канала раствором антисептика, после чего набирает в стерильный шприц необходимое количество назначенных пациенту препаратов.

Если они хранились в холодильнике, их слегка подогревают на спиртовке до температуры 36-37 градусов. Это необходимо для того, чтобы не произошло спазма уретры или мочевого пузыря из-за соприкосновения с холодной жидкостью.

Набор стерильных инструментов для инстилляции мочевого пузыря

Когда раствор подготовлен, врач приступает к инстилляции уретры по следующему алгоритму:

  1. Введение катетера. Стерильный катетер смазывают вазелиновым маслом или вазелином, чтобы исключить чрезмерное трение. Пальцами левой руки врач раздвигает наружное отверстие мочеиспускательного канала и аккуратно вводит катетер на глубину до 3-4 см.
  2. Введение лекарства. Введенный катетер присоединяется к наполненному лекарственным раствором шприцу. Врач медленно нажимает на поршень, вводя необходимое количество лекарства в мочеиспускательный канал. Устье уретры при этом слегка сжимается пальцами левой руки, чтобы исключить вытекание раствора.
  3. Распределение лекарства. После того, как раствор введен, катетер деликатно извлекают, сжав наружное отверстие мочеиспускательного канала двумя пальцами. Пальцами правой руки врач слегка сжимает пенис и проводит от его головки к основанию, распределяя по уретре лекарство.

Далее следует получасовой период ожидания. Все это время пациент должен сдерживать позывы к мочеиспусканию. Сходить в туалет можно будет через 40-60 минут после проведения инстилляции. Все это время пациент может ощущать наполнение мочевого пузыря, легкое жжение или покалывание в уретре. Неприятные ощущения проходят после похода в туалет.

Источник: https://infemed.ru/lechenie/instillyaciya-uretry-u-muzhchin.html

Инстилляция уретры

Инстилляция мочевого пузыря у мужчин

Инстилляция – местное медленное введение лекарственных растворов в полости человеческого организма.

В урологии применяют инстилляцию в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, в гинекологии – в полость матки, а в офтальмологии –в конъюнктивальный мешок.

Особенности местного применения препаратов:

  • лекарственный препарат не имеет воздействия на весь организм человека, что снижает риск развития побочных эффектов;
  • препарат полностью поступает в зону поражения, не «теряется» по пути, не обезвреживается в печени;
  • длительная экспозиция, то есть время нахождения раствора в полости;
  • действие лекарства легче переносится человеком.

Инстилляции входят в программу комплексной терапии уретритов и циститов.

Метод считается весьма эффективным и имеет массу положительных отзывов специалистов урологов и гинекологов, а также пациентов.

Промывание отличается от инстилляции тем, что растворы вводятся струйно, а в ряде случаев промывание выполняется в домашних условиях.

Инстилляция уретры: лечебные эффекты, показания и противопоказания

Показания к инсталляции в урологии:

  • хронические воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • рецидивирующие инфекции МВП;
  • последствия воспалений стенок мочевого пузыря и уретры;
  • последствия оперативного лечения новообразований мочевого пузыря.

Противопоказания к инстилляции:

  • стриктура уретры;
  • острая фаза воспаления при циститах и уретритах;
  • туберкулез органов малого таза;
  • аллергические реакции на вводимые препараты.

Лечебный эффект определяется лекарственным препаратом.

Методика выполнения процедуры инстилляции

Подготовка к инстилляции:

  • Принять душ, выполнить обычные манипуляции интимной гигиены
  • Естественным способом выпустить мочу

При сомнениях в целесообразности процедуры может быть назначена цистоскопия, но это делается по решению уролога.

Алгоритм инстилляции уретры и мочевого пузыря

Процедура выполняется строго врачом-урологом в асептических условиях процедурного кабинета.

  • Пациент/ пациентка размещается на гинекологическом или урологическом кресле;
  • Отверстие уретры обрабатывают антисептическим раствором;
  • При инстилляции уретры в мочеиспускательный канал вводят наконечник специального шприца (шприц Гюйона, спринцовка Тарновского);
  • Медленно теплый лекарственный раствор вводят внутрь, заполняя переднюю часть уретры;
  • Преодолевая небольшое препятствие путем медленного нагнетания лекарства, заполняют и заднюю ее часть, таким образом проводят тотальное заполнение мочеиспускательного канала;
  • Зажимают наружное отверстие уретры и удерживают в ней раствор 3-4 минуты, после чего он свободно выливается в почкообразный тазик;
  • Пациента просят не мочиться в течение минимум двух часов.

Инстилляции мочевого пузыря

Для женщин уретрит обычно сочетается с циститом, поэтому выполняют инстилляции мочевого пузыря.

Очевидно, что у мужчин также возможен цистит, что представляет собой показание для инстилляции.

Пациентка предварительно мочится и располагается в гинекологическом кресле.

  • Вход в мочеиспускательный канал обеззараживают антисептиком;
  • На катетер наносят Катеджель или Лидохлор-гель для лучшего введения;
  • Производится постановка мочевого катетера;

Женщинам катетер может ввести медсестра или акушерка, мужчинам катетеризацию выполняет врач.

Если трудно осуществить эту процедуру мягким катетером, уролог использует жесткий катетер.

  • К катетеру присоединяют инстиллятор и медленно вводят лекарственный раствор;
  • Катетер удаляют;
  • Пациенту не нужно мочиться в течение двух часов.

Помимо инстилляции уролог может назначить промывание уретры или мочевого пузыря.

Алгоритм промывания мочевого пузыря через катетер

Пациент располагается в урологическом или гинекологическом кресле, и начало процедуры проходит по вышеописанной схеме.

Далее:

  • Моча выводится по катетеру;
  • К катетеру присоединяется шприц Жане с теплым лекарственным раствором;
  • Раствор вводится медленно по катетеру в мочевой пузырь;
  • Шприц отсоединяют, и жидкость вытекает обратно по катетеру;
  • процедура повторяется несколько раз до чистых вод;
  • По катетеру вводится лекарственный раствор;
  • Катетер удаляется;
  • Пациента просят не мочиться в течение двух часов.

В домашних условиях для промывания уретры и влагалища с профилактической целью используют мирамистин и хлоргексидин, но не позднее чем через два часа после инфицирования.

Для лечения уретритов назначают целый курс промываний одним из этих препаратов.

Промывание уретры в домашних условиях

Упаковка мирамистина имеет гинекологическую насадку, которая легко присоединяется к флакону, и урологический аппликатор.

  • Насадку или аппликатор водят в мочеиспускательный канал на 2 -3 см
  • Надавливают на флакон, вводя мужчинам около 3 мл, женщинам – 2 мл на пару минут.
  • Во влагалище вводят около 10 мл мирамистина.

Курс лечения составляет 10 дней.

Препараты для инстилляции уретры

Диметилсульфоксид – местное обезболивающее, антимикробное, противовоспалительное, иммунодепрессивное, трофическое, фибринолитическое средство.

Повышает восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам и проницаемость слизистой стенки для других препаратов.

Хорошо совместим с гепарином, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами.

Возможные побочные действия диметилсульфоксида, проявляются как аллергии:

  • зуд
  • жжение
  • сухость кожи и слизистых
  • сыпь
  • приступ удушья.

Диоксидин – синтетическое антибактериальное средство.

Вводится в полость через катетер капельно или шприцом, существует в виде 0,5% и 1% растворов или мази.

Прекрасно зарекомендовал себя для лечения гнойно-септических поражений, ожогов, хронических циститов и уретритов, профилактики инфицирования после катетеризации мочевого пузыря.

Противопоказания: аллергия на составляющие диоксидина; беременность и кормление грудью, почечная недостаточность и недостаточность надпочечников, лечение детей.

Возможные побочные действия диоксидина проявляются как аллергии:

  • зуд, дерматиты, удушье;
  • цефалгии;
  • тошнота, понос, рвота;
  • озноб, лихорадка;
  • появление пигментных пятен на солнце;
  • судорожные мышечные сокращения.

Уро-гиал – препарат гиалуроновой кислоты – протектор слизистой мочевого пузыря и уретры, способствует ее заживлению или защите перед инвазивными манипуляциями.

Показан при лечении тяжело протекающих, незаживающих циститов: рецидивирующий цистит, лучевой цистит, гиперактивный мочевой пузырь, интерстициальный цистит.

Противопоказан в детской практике, при лактации и беременности, аллергии на гиалуроновую кислоту, контакт с солями аммония.

Гидрокортизон – гормональный препарат, кортикостероид, обладающий противовоспалительным действием.

Гормоны надпочечников также обладают противоаллергическим, снижающим зуд, противошоковым, антиэкссудативным действием, а также подавляет иммунные реакции.

Противопоказания (исключая жизнеугрожающие состояния):

  • микозы;
  • герпесы (1 и 2 типа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, ветряная оспа);
  • корь;
  • иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ;
  • амебиаз;
  • туберкулез;
  • поствакцинальный период;
  • язвы органов ЖКТ;
  • декомпенсация сахарного диабета, почечной недостаточности; склонность к тромбозам;
  • беременность и кормление грудью;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Также велик список побочных действий гидрокортизона, хотя местное введение снижает риск их проявления:

  • отеки, задержка Na+ и недостаточность калия;
  • гипергликемия, сахар в моче, развитие сахарного диабета, необходимость повышения дозы инсулина или иных противодиабетических препаратов;
  • вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность, нарушения менструального цикла;
  • развитие гипертонической болезни;
  • риск тромбозов, тромбоэмболии;
  • распространение инфарктного процесса;
  • миопатии разного генеза, потеря мышечной ткани;
  • остеопороз и склонность к переломам, разрывы сухожилий;
  • заболевания органов ЖКТ: язвы, панкреатит, эзофагит, дискинезии, изменения биохимии крови, изменения аппетита;
  • замедление заживления ран, кожа тонкая, с эритемами, расчесами, потливостью;
  • судороги, повышение внутричерепного давления, снижение зрения;
  • аллергии, в том числе немедленного типа;
  • сглаживание симптомов инфекционных заболеваний, развитие абсцессов, синдром отмены

Именно поэтому гидрокортизон используется именно в тяжелых случаях.

Мирамистин – местный антисептический препарат.

Эффективен против грамположительных бактерий, грибков, вирусов (герпес, ВПЧ), включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, госпитальных штаммов.

Обладает регенерирующим, иммуностимулирующим действием, усиливает эффект антибиотиков.

Преимущественно мирамистин применяется при лечении уретритов, связанных с заболеваниями, передающимися половым путем.

В практике венерологов он является одним из наиболее используемых препаратов для орошения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, наряду с хлоргексидином.

Хлоргексидин активен против любых бактерий.

Независимо от окрашивания по Граму, микобактерии туберкулеза, вирусов и грибов.

Применяется местно, в растворе или свечах.

Хлоргексидин агрессивнее мирамистина, не должен попадать на слизистую рта, глаз и желудка, к тому же легко воспламеняется

К противопоказаниям относят только индивидуальную непереносимость для мирамистина и хлоргексидина.

Для последнего – дерматиты, аллергии и детский возраст.

Спектр применения этих растворов весьма широкий, а мирамистин можно применять и при беременности.

Хлоргексидин токсичнее, но сильнее.

Поэтому применяется и как кожный антисептик при обработке рук, аппаратуры и операционного поля

Препараты коллоидного серебра – водные растворы (серебряная вода); композиты, стабилизированные полимерами, и биокомпозиты на основе минеральных сорбентов.

Используются издревле известные бактерицидные свойства серебра.

В урологии применяют водные растворы (суспензии) коллоидного серебра, высокодисперсные соединения в большой концентрации.

Например, серебра протеинат или ПРОСТОЛОР протаргол, Сиалор, Колларгол.

Считается, что спектр действия серебра очень широк и не уступает известным антибиотикам, создавая для микроорганизмов агрессивную среду, нарушая процесс дыхания.

Наилучшие результаты применение серебра дает в отношении грамотрицательных бактерий, хламидий, уреаплазмы и микоплазмы, при токсоплазмозе.

Как побочный эффект в отдельных случаях замечали окрашивание кожи в голубоватый цвет и реакция Яриша-Герксгеймера.

Это дурнота и обострение в начале курса лечения как интоксикация при одновременной гибели большого количества возбудителей.

Весьма распространены инстилляции и промывания уретры и мочевого пузыря растворами протаргола и колларгола.

Противопоказания к применению серебряной воды: индивидуальная чувствительность к ионам серебра.

Тем не менее некоторые авторитетные специалисты в области урологии настороженно относятся к применению протаргола и колларгола.

Ссылаясь на данные долгосрочных исследований, обнаружившие склеротические изменения слизистой мочевого пузыря в связи с приемом препаратов серебра.

Фурацилин – нитрофурал – местное антисептическое противомикробное средство.

Активно по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Для инстилляции и промывания используют водный раствор.

Побочными эффектами могут быть аллергические проявления.

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к нитрофуранам, аллергодерматозы и склонность к кровотечениям.

Лекарственные растворы могут использоваться изолированно или «в болтушках».

Помимо антибактериального действия, для заживления слизистой уретры и мочевого пузыря проводят инстилляции масла шиповника или облепихи.

Осложнения инстилляции и промывания уретры

Как и любая инвазивная процедура, инстилляция может иметь осложнения.

  • восходящий пиелонефрит;
  • уретральная лихорадка у мужчин;
  • обострение уретрита, цистита;
  • эпизоды жжения по ходу уретры после катетеризации

При правильном выполнении процедуры, исключении противопоказаний процедура безболезненна и дает быстрый положительный эффект

Для назначения и проведения инстилляций в уретру обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/instillyaciya-uretry.html

Инстилляция уретры у мужчин – как делают, противопоказания

Инстилляция мочевого пузыря у мужчин

Являющаяся одним из способов местного лечения воспалений мочеполовых органов инстилляция уретры у мужчин, занимает у больных второе место по «популярности» после массажа простаты.

Часто можно услышать о бесполезности этой процедуры, возникающих в результате осложнениях и т.д.

Но мало кто знает, что при простатите порой именно введение лекарственных веществ непосредственно в уретру оказывает положительный эффект, которого невозможно было добиться с помощью других методов терапии.

Инстилляция представляет собой эффективный способ местной терапии, при котором жидкая форма лекарственного средства вводится непосредственно в мочеиспускательный канал. Эту процедуру более ста лет назад разработал и стал применять для лечения мужских заболеваний французский ученый Франсуа Гюйон.

Благодаря своим преимуществам она стала популярной, в последующие годы была подробно изучена, дополнена и усовершенствована. Сегодня эта методика успешно применяется в комплексной терапии воспалений простаты, уретры, мочевого пузыря.

При этом для обработки пораженного органа используются разнообразные противовоспалительные препараты, антибиотики, озонированные растворы, растительные масла и другие средства.

Для эффективного лечения острого или хронического бактериального простатита необходимо уничтожение возбудителя болезни, который чаще всего попадает в простату из уретры.

При этом выстилающий стенку мочеиспускательного канала слизистый эпителий образует многочисленные складки и кармашки, в которых патогенные бактерии надежно скрываются от действия лекарственных средств.

Эти места достаточно плохо снабжаются кровью, поэтому поступление туда циркулирующих в кровотоке антибиотиков затруднено.

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.

Как же лечиться, если везде обман?  Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.

Кроме того, растворенные в моче активные лекарственные соединения тоже не задерживаются там, поскольку сама моча очень быстро проходит через уретру при мочеиспускании.

Даже если очаг воспаления очистится полностью, те болезнетворные микроорганизмы, которые сохранились в кармашках уретры, куда не проникают лекарства, станут причиной возникновения рецидива заболевания.

Именно поэтому инстилляция уретры, при которой антибактериальный препарат в течение достаточно длительного времени находится в мочеиспускательном канале и при этом проникает в самые скрытые участки, зачастую оказывается необходимой для достижения пролонгированного положительного эффекта.

Инстилляция уретры входит в комплексную терапию воспалений органов мочеполовой системы. Эффективность этого вида местного лечения основана на том, что лекарственное средство уничтожает патогенные микроорганизмы в труднодоступных участках слизистого эпителия. При этом препарат может применяться в высоких концентрациях, не оказывающих на организм негативного воздействия.

Преимущества процедуры↑

  • Воздействие на пораженные участки высоких концентраций лекарственного препарата — местное лечение позволяет использовать концентрированные медикаментозные препараты, проникающие глубоко в слизистую и при этом не ухудшающие общее состояние. Этим инстилляция выгодно отличается от перорального или инъекционного введения, при котором антибиотики циркулируют в крови и поступают в место воспаления в незначительной концентрации.
  • При инстилляции применяются озонированные растворы антибактериальных препаратов, а также в них добавляется димексид, что способствует беспрепятственному проникновению лекарственного средства в глубоко расположенные ткани и уничтожению скрывающихся там болезнетворных бактерий. Благодаря этому методика оказывается действенной при хронических формах воспалительного процесса, которые не поддаются другим способам противовоспалительной терапии.
  • При проведении инстилляции с помощью зажатия мочеиспускательного канала антибактериальный препарат удерживается в нем на протяжении примерно пятнадцати минут — времени, достаточного для максимального проникновения лекарственного средства в кармашки и складки слизистой и расположенные под ней ткани.

При каких заболеваниях показана инстилляция↑

Инстилляции уретры входят в комплексное лечение следующих заболеваний:

  • Хронический уретрит.
  • Различные формы простатита.
  • Колликулит, или воспаление семенного бугорка.
  • Везикулит.

Проведение процедуры противопоказано при острых уретритах и циститах, стриктуре или травмах уретры.

Вопреки распространенному мнению, выполненная профессиональным врачом инстилляция не вызывает осложнений. Обычно неприятности возникают, если больной пытается провести процедуру дома своими силами. Как правило, это травматические повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала при неумелом введении в него специального шприца или катетера.

Проводить инстилляцию уретры самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. При неумелом введении возможно травмирование слизистой, проведение процедуры с несоблюдением правил асептики грозит занесением инфекции, а использование чересчур концентрированного раствора препарата может привести к ожогу и стриктуре мочеиспускательного канала.

Как проводится инстилляция уретры↑

Эта процедура проводится с помощью специальных шприцов или катетеров. В шприц набирается необходимое количество лекарственного препарата, обязательно нагревается до температуры чуть выше 30°С, чтобы не вызывать у больного неприятных ощущений при введении.

Для того чтобы инстилляция была максимально успешной, а раствор при приготовлении слегка нагрелся, рекомендуется добавлять в него димексид. Перед началом процедуры пациент должен помочиться. Затем прилегающую снаружи к отверстию уретры область дезинфицируют, аккуратно вводят в нее катетер, а через него и лекарственное средство.

Первые несколько минут после введения больной может испытывать ощущение жжения, которое скорее проходит. В течение следующих пятнадцати минут следует удерживать препарат в уретре, для чего пациенту следует лечь и пережать отверстие мочеиспускательного канала. После проведения инстилляции мужчина может сходить в туалет по-маленькому не раньше, чем через сорок минут.

Инстилляция мочевого пузыря↑

Процедура во многом схожа с инстилляцией в уретру, но лекарственное средство вводят непосредственно в мочевой пузырь. Включается в комплексную терапию хронических циститов.

В силу особенностей строения организма мужчины, инстилляция мочевого пузыря представляет собой достаточно сложную процедуру, которую безболезненно и с минимальным риском травматических повреждений слизистой может осуществить только врач.

Кроме того, ее проведение противопоказано при острых формах воспалений органов мочеполовой системы.

Для достижения выраженного лечебного эффекта препарат должен достаточно долго находиться в мочевом пузыре, поэтому после окончания процедуры пациенту на протяжении нескольких часов не рекомендуется посещать туалет.

Мирамистин для лечения воспаления↑

Мирамистин является эффективным антисептическим средством, применяющимся для лечения уретрита, простатита, профилактики заражений венерическими инфекциями, герпесом.

Для проведения инстилляции в домашних условиях к препарату прилагается специальная насадка, позволяющая ввести его в просвет мочеиспускательного канала. Перед тем, как вводить мирамистин в уретру, следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Необходимо всегда помнить о том, что производить процедуру следует достаточно медленно, потому что при быстром введении можно травмировать слизистую.

Истории наших читателей

Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой – читать обязательно!»

Источник: https://eprostatit.ru/1499-instillyaciya-uretry-u-muzhchin

Как проводится инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря у мужчин

Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.

К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.

Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

  1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
  2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
  3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
  4. Простатит, воспаления аденомы.
  5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Преимущества и недостатки метода

Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:

  1. Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
  2. Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
  3. Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
  4. Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
  5. Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
  6. Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.

Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.

Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.

Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.

Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:

  1. Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
  2. Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
  3. Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
  4. Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.

После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.

Как проводится инстилляция?

В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:

  1. Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
  2. Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
  3. С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
  4. Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.

В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.

Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:

  1. Обработка половых органов, входа в уретру.
  2. Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
  3. Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
  4. Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .

Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.

Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.

Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.

Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.

Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.

Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.

Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.

Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.

Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.

Процедура у детей

Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

  1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
  2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
  3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.

Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.

Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.

Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?

Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:

Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично.  Больше года обострений цистита нет.

Екатерина Сергеевна, 46 лет

Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой.

Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо.

Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.

Ольга, 26 лет

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/instillyaciya.html

WikiUrolog.Ru