Как делают биопсию простаты — Всё об урологии

Биопсия предстательной железы: как проводится и для чего нужно?

Как делают биопсию простаты — Всё об урологии

В случаях отсутствия эффекта от длительного лечения хронического простатита, аденомы, подозрениях на рак простаты, проводится биопсия предстательной железы.

Ранняя диагностика позволяет улучшить прогноз лечения, течение дальнейшей жизнедеятельности. Если необходима биопсия предстательной железы, как делают подобное исследование, подробно расскажет врач-уролог.

Ниже представленная информация описывает общие понятия, сведения об этой процедуре.

Что такое биопсия простаты?

Способ диагностики, при котором выполняется отбор тканей, клеток из пораженного органа организма человека. Процедура проводится в исследовательских, диагностических целях для уточнения диагноза.

При подозрении развития злокачественных новообразований, такой вид исследования входит в список обязательных. Биопсия простаты представляет собой отбор столбика железистой ткани простаты для клеточного морфологического анализа.

Эта методика дает возможность точно определить качественный состав железистых клеток.

ЗАЩИТНАЯ МАСКА С НАНОСЕРЕБРОМБезопасность и защита от вирусов для всей семьи. Успей заказать пока не раскупили!Заказать

Отобранный при пункции материал проходит следующие этапы исследования:

  • визуальный осмотр, оценка врачом патологом-морфологом, отделение некоторых участков от общей массы для проведения дальнейшей диагностики;
  • подготовка отобранного материала;
  • нарезка образца ткани на тонкие (1 микрон) пластины;
  • скрупулезное изучение образцов с помощью электронного аппарата.

Вышеописанные процессы большей частью автоматизированы. Это позволяет повысить точность исследований, не допустить человеческой ошибки. Вышеописанный метод дает возможность дифференцировать злокачественное, доброкачественное новообразование, его видовую принадлежность.

Результат последующих терапевтических мероприятий зависит от точности диагностирования недуга. Верификация морфологическим способом является основным методом подтверждения диагноза “рак предстательной железы”.

Благодаря биопсии простаты удается назначить адекватный курс лечебных мероприятий.

Как делают биопсию предстательной железы?

Отбор ткани для клеточного анализа выполняется разными способами. Для этой процедуры используют специальные иглы или щипцы, пистолет биопсический.

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» – гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

Есть несколько вариантов, как берут биопсию простаты:

  1. посредством пальпации – через отверстие прямой кишки, после проведения пальцевого ректального обследования, вводится игла, контролируемая пальцами врача, отбирается 6 — 8 образцов;
  2. пункцию простаты проводят под наблюдением ультразвукового зонда, количество образцов 10-13 взятых из разных точек;
  3. ткани отбирают под наблюдением УЗИ, количество образцов из разных точек будет увеличено.

Исходя из метода, места, пути отбора биоптата, биопсия простаты бывает:

  • Трансректальная мультифокальная. Проводится под наблюдением через УЗ зонд за движениями рук врача. Для выполнения процедуры пациент может находиться в таких положениях – горизонтально на спине, нижние конечности зафиксированы в приподнятом положении, стоя на локтях, коленных суставах, в позе зародыша лежа на боку. Манипуляцию проводят с использованием местной анестезии, пружинистой иглой, позволяющей отобрать не более 9 – 10 образцов. При использовании зонда УЗ процедура занимает 5-10 мин., если проводится процедура посредством рук хирурга, это займет около получаса.
  • Трансуретральная. При этом методе используется петля режущая. С ее помощью под наркозом, введенным внутривенно, анестезией эпидуральной, спинальной, производят забор материала. В уретральный просвет вводят цитоскопический зонд. Оснащен прибор микроскопической камерой, микрофонарем. По завершении процедуры зонд удаляют. Все это время пациент находится в специальном медицинском кресле с приподнятыми на подставках нижними конечностями. Процедура длится 35-40 мин.
  • Пункция трансперинеальная. Больной находится в позе зародыша. На спине, в горизонтальном положении, с поднятыми нижними конечностями. В промежностной области производится маленький разрез, в который вводят иглу под наблюдением УЗИ, посредством которой отбирают железистую ткань. После выполнения манипуляции, игла удаляется, накладываются швы на место надреза. Время проведения процедуры составляет около получаса, под местной анестезией.

Показания для проведения биопсии

Выполнение первичной биопсии показано в таких случаях:

  • выявление при ректальной пальпации уплотнений, выступов на предстательной железе;
  • обнаружение при исследовании ультразвуковым аппаратом структурных изменений простаты, через переднюю стенку брюшной полости или прямую кишку;
  • повышенные титры специфического антигена простаты в крови, свидетельствующие о интенсивно развивающемся процессе воспаления, злокачественном характере новообразования;
  • необходимость уточнения диагноза после проведенных процедур резекции или удаления простаты.

Повторный морфологический анализ проводят при:

Капсулы для потенции ErostoneИспользование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

  1. увеличении уровневого роста специфического антигена простаты после проведенных терапевтических мероприятий;
  2. отсутствии динамики по завершении курса терапевтических мероприятий;
  3. выявление при первичном отборе тканей предракового состояния;
  4. заборе недостаточного количества материала для анализа при первой манипуляции.

Противопоказания

Проведение инвазивной диагностической процедуры имеет ограничения в следующих случаях:

  • Использования пациентом антикоагуляционных препаратов;
  • низкая свертываемость крови (тромбоцитопения, гемофилия);
  • период острого воспаления предстательной железы;
  • функциональные нарушения органов дыхания, мышцы сердца;
  • патологические изменения геморроидальных вен;
  • трещина анального отверстия, прямой кишки;
  • инфекционное поражение мочевыводящих путей;
  • перенесенная операция по удалению участка прямой кишки;
  • выраженная уретральная стриктура, ректальная.

Иногда процедуру не проводят. Это связано с отказом больного проводить этот метод исследования.

Как правильно подготовиться к процедуре

Перед началом подготовительного процесса, пациенту желательно уведомить лечащего врача о:

  1. Приеме коагулянтов;
  2. наличии патологии свертываемости крови;
  3. возможности реакций аллергического характера на лекарственные средства.

Непосредственные мероприятия подготовительного характера перед предстоящей биопсией:

  • Консультативное посещение уролога, анестезиолога для исключения лекарств, способных вызвать аллергию, возможности развития осложнений на фоне сопутствующих заболеваний.
  • За 3-4 суток перед проведением процедуры прекратить прием антикоагулянтов, стероидных гормонов, НПВП.
  • Ограничить за неделю до процедуры интенсивные физические нагрузки, исключить половые контакты.
  • За 2-3 суток перед манипуляцией начать прием антибактериальных препаратов, согласно назначения врача.
  • В предшествующие процедуре вечер, утро провести очищение кишечника с помощью клизмы;
  • Проведение пробы на чувствительность к препаратам местной анестезии.
  • Допускается на ночь, перед проведением манипуляции, прием легких успокоительных препаратов.
  • Перед манипуляцией допускается прием легкой пищи в небольшом количестве, если не предполагается внутривенной анестезии.
  • Проведение процедур гигиенического характера прежде, чем отправиться на процедуру.

Употребление спиртосодержащих напитков запрещено перед биопсией, а также на протяжении последующего месяца после данной манипуляции.

Место проведения операции и анестезия

Этот способ отбора материала считается инвазивным, предусматривающим введение внутрь организма инструментов для отбора образцов. В процессе проведения манипуляции, может быть применена внутривенная анестезия, местная.

Когда достаточно местного применения анестетиков, отсутствуют риски возникновения осложнений, манипуляцию проводят в стерильных условиях амбулатории.

Когда процедура проводится под внутривенным наркозом, пациента за несколько суток госпитализируют для проведения уточняющих анализов, подготовительных мероприятий перед предстоящей инвазивной процедурой в стационарных условиях. Удачное проведение процедуры дает возможность больному покинуть стационар по прошествии нескольких часов или на следующий день.

Возможные последствия после биопсии простаты

Биопсия, как одно из инвазивных исследований, может вызвать развитие осложнений:

  1. Проявления гематурии (появления сгустков крови в моче, семенной жидкости);
  2. развитие кровотечения в области введения иглы;
  3. нарушение мочеиспускательной функции;
  4. задержка мочеиспускания (проходит без дополнительных процедур);
  5. ощущение дискомфорта в области промежности;
  6. развитие обострения на фоне присоединения патогенной флоры;
  7. общая кратковременная гипертермия; развитие уретрита, орхоэпидидимита.

Длительная гипертермия, задержка мочи более, чем на 9 часов, обильное ректальное кровотечение, служит поводом для обращения к врачу или в отделение неотложной помощи.

Удачное проведение процедуры дает возможность больному покинуть стационар по прошествии нескольких часов.

После биопсии предстательной железы

Сразу после манипуляции 10-15 мин. желательно провести в комнате ожидания. Если самочувствие ухудшилось – необходимо срочно обратиться к врачу, проводившему манипуляцию.

На протяжении последующего месяца больному рекомендуется отказаться от употребления напитков с содержанием спиртов, острых блюд, продуктов с содержанием кофеина.

Запрещены препараты и пища, влияющие на повышение кислотности мочи.

Первое время после биопсии простаты нужно соблюдать правила, во избежание возникновения осложнений:

  • В течение суток после проведения отбора образцов исключить водные процедуры.
  • Первые 30 дней после процедуры исключить посещение общественных бассейнов, парилок, природных водных резервуаров.
  • Не подвергать организм переохлаждению.
  • Ограничить физические нагрузки, умерить интимную жизнь.
  • Употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости.
  • Продолжать антибактериальную терапию, согласно назначениям врача.
  • Избегать поднятия тяжестей.
  • В случае болезненных проявлений допускается применение обезболивающих, продающихся без рецепта.

В специализированных лабораториях исследуют материал, полученный в результате проведенной манипуляции

К какому врачу обратиться

Первичный прием с подозрением на простатит, аденокарциному проводит уролог. После проведения ряда диагностических мероприятий, в случае высоких титров ПСА, целесообразно коллегиальное участие в лечебном процессе уролога, онколога. К расшифровке полученных результатов, помимо онколога, уролога, целесообразно подключить гистолога-морфолога.

После получения отрицательных результатов гистологических анализов, рекомендуется сдавать кровь на ПСА, проходить ТРУЗИ каждые полгода.

Проведенная биопсия позволяет безошибочно диагностировать аденому простаты, онкологические новообразования на ранних стадиях, определить их видовую принадлежность, назначить максимально действенные лечебные мероприятия.

Отзывы о биопсии

Многие пациенты отказываются от проведения биопсии, опасаясь болезненности процедуры, возможных осложнений. Часть из них старается найти оправдание своего отказа в поиске негативных отзывов. Зачастую, больные, которые пересилив страх, решились на процедуру, не жалеют об этом.

Михаил, 55 лет:

«Долгое время лечил хронический простатит. В период последнего обострения врач рекомендовал сдать онкомаркер простаты. После получения результатов, уролог настоял на проведении биопсии. Процедура чувствительная, после были неприятные ощущения в промежности. Зато благодаря ей удалось исключить онкологию в моем случае».

Константин, 58 лет:

«Отцу диагностировали аденому простаты, с подозрением на аденокарциному, отправили на биопсию. После процедуры длительное время у него была кровавая моча. Результаты подтвердили развитие злокачественной опухоли. После провели успешную операцию. Я благодарен врачу за своевременную диагностику, возможность продлить жизнь моему отцу».

Статья взята с сайта: prostatit.guru

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!«GigaMax» – гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!Подробнее…

Источник: https://healthy-man.ru/biopsiya-prostaty/

Биопсия простаты: как проводится, показания, последствия

Как делают биопсию простаты — Всё об урологии

Биопсия предстательной железы дает возможность своевременно выявить опухолевые процессы в железе, провести гистологическую диагностику и определить максимально результативную схему лечения пациента.

Более 80% пациентов с диагностированным на ранней стадии раком простаты успешно излечиваются, и немалая заслуга в этом принадлежит ранней и достоверной диагностике, выполненной с помощью биопсии. Во время данной процедуры, используя специальные инструменты, врач берет образцы тканей железы для последующего гистологического исследования.

Это малотравматичная процедура, которая проходит достаточно быстро и безболезненно для пациента и имеет высокую точность и информативность.

Способы выполнения биопсии

Для проведения биопсии используются различные методики, основное различие которых – в способе взятия образцов тканей и используемых инструментах и оборудовании. Наиболее распространенными являются следующие способы:

  • Мультифокальная трансректальная биопсия. Предварительно пациент получает местное обезболивание, после чего с помощью специальной иглы врач выполняет забор тканей железы. Исследование выполняется через прямую кишку, а контроль обеспечивается с помощью аппарата УЗИ. Манипуляции при этом длятся 3-5 минут. Используемая во время исследования игла быстро входит в железу и выходит из нее, позволяя отобрать до десяти образцов тканей
  • Трансуретральная биопсия. Исследование осуществляется через уретральный канал. Для выполнения такой биопсии используются эндоскоп и специальный инструмент – режущая петля. Обезболивание может осуществляться как местно, так и в ряде случаев с помощью общего наркоза. Эндоскопический прибор имеет видеокамеру и подсветку, благодаря чему врач совершает визуальный контроль его перемещения. Проникнув через уретру на уровень простаты, врач набирает петлей образцы тканей. Данный метод позволяет визуально определить самые подозрительные участки в железе и взять прицельную биопсию. Длительность манипуляции составляет около получаса
  • Трансперинеальная биопсия. Процедура выполняется через надрез промежности. Данный метод пользуется наименьшей популярностью из-за достаточно высокого уровня болезненности для пациента, так как предполагает выполнение надреза промежности. Обезболивание осуществляется с помощью анестетиков, действующих местно, или общего наркоза. Через выполненный надрез врач производит забор тканей железы специальной иглой, перемещая ее под контролем аппарата УЗИ. В завершение процедуры на разрез накладывают швы

Показания к процедуре

Первичными показаниями к процедуре являются следующие:

  • Наличие уплотнений или узлов в железе, пальпируемых при ректальном исследовании
  • Повышение уровня ПСА (простатит-специфического антигена) в крови
  • Наличие зоны с низкой эхогенностью по результатам УЗИ
  • Необходимость контроля заболевания у пациентов с резекцией или удалением простаты

Биопсия относится к инвазивным методам исследования, но ее значение в выявлении болезней предстательной железы трудно переоценить – современная медицина не имеет альтернативы этой манипуляции на данный момент.

Биопсия может быть проведена повторно при наличии следующих показаний:

  • Сохранение или рост уровня ПСА в крови
  • Высокая плотность антигена
  • Нарушение соотношения между уровнями свободного и общего антигена
  • Получение недостаточного объема тканей во время первичной биопсии для проведения исследований

Необходима ли биопсия простаты, как проводится процедура и другие нюансы вы можете уточнить у доктора-уролога в МЕДСИ.

Как правильно подготовиться к процедуре биопсии

Правильная подготовка к процедуре биопсии важна для получения как можно более точного результата. За неделю до исследования важно сделать следующее:

  • Не принимать средства, меняющие структуру крови
  • Не пить противовоспалительные препараты за 3 дня до процедуры
  • Начать прием антибактериальных средств за пять дней до процедуры с целью предотвращения воспаления простаты
  • Соблюдать диету в день перед исследованием и есть только легко перевариваемые блюда

Если отменить принимаемые препараты нет возможности, биопсию проводят только в условиях стационара. Для исключения воспалительных процессов перед взятием образцов тканей назначаются лабораторные исследования. Если пациенту предстоит обезболивание, предварительно осуществляется проба на анестетик.

Вечером накануне исследования, а также утром в день проведения процедуры следует провести очистительные клизмы для освобождения прямой кишки, поскольку биопсию выполняют при пустом кишечнике. Исследование проводят утром, в случае общего наркоза – строго натощак.

Где выполняется процедура биопсии

Биопсия простаты – малотравматичная процедура, которая может проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара. Для обезболивания чаще всего применяются средства местной анестезии, и в этом случае процедуру проводят амбулаторно.

Если же требуется общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия, а также если состояние пациента требует более серьезного медицинского контроля, исследование выполняют после госпитализации в стационар, где пациент проводит от нескольких часов до двух суток после процедуры.

Клиники МЕДСИ предлагают комфортные условия проведения биопсии, надлежащий врачебный контроль и полное соблюдение протокола процедуры, что обеспечивает высокую точность и результативность исследования.

Возможные последствия процедуры

При соблюдении пациентом правил подготовки и правильном выполнении манипуляций специалистом вероятность развития осложнений минимальна. Основной риск во время манипуляции и после нее заключается в следующих факторах:

  • Инфицирование. Данный риск возникает при введении эндоскопа в мочеиспускательный канал
  • Травматизация слизистых оболочек. Особенностью уретры у мужчин является наличие двух функциональных изгибов, при прохождении которых инструментом возможны небольшие травмы слизистых
  • Развитие кровотечений. Повреждение кровеносных сосудов возможно непосредственно в процессе забора образцов тканей для исследования у пациентов с аденомами больших размеров

Чего ожидать после процедуры

Процедура биопсии переносится большинством пациентов хорошо, и, если не был применен общий наркоз, или спинальная или эпидуральная анестезия, отправиться домой можно сразу после исследования. В случае использования наркоза пациенту могут предложить задержаться в лечебном учреждении на некоторое время для наблюдения за его состоянием.

Для предотвращения появления осложнений – кровотечений, возникновения гематомы – врач может порекомендовать следующие меры:

  • Щадящий режим физической активности. Во время повышенной физической активности существует вероятность давления на простату других органов, что может привести к выделению крови в местах взятия материала, и, как следствие, к образованию осумкованной гематомы
  • Холодный компресс. Лед, приложенный к низу живота, вызывает сокращение сосудов, что уменьшает риск кровотечения
  • Антибиотикотерапия. После процедуры может возникнуть необходимость в приеме антибиотиков, которые помогут избежать развития инфекции

Преимущества проведения процедуры биопсии предстательной железы в МЕДСИ

В клиниках МЕДСИ соблюдаются высокие стандарты при проведении биопсии предстательной железы. Данную процедуру проводит опытный врач-уролог, используя аппарат УЗИ, который дает возможность максимально точно выявить подозрительные участки тканей. Сеть МЕДСИ предлагает клиентам, нуждающимся в биопсии предстательной железы:

  • Новейшее оборудование для контроля проведения манипуляции
  • Высокий уровень квалификации специалистов
  • Эффективную анестезию для обезболивания
  • Условия стационара и поликлиники для проведения процедуры

Позвоните нам, если вас интересует, что такое биопсия предстательной железы, как делают процедуру, какие существуют показания к ней и другие вопросы.

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/biopsiya-prostaty-kak-provoditsya-pokazaniya-posledstviya/

Биопсия предстательной железы: последствия, отзывы, как проводится, подготовка, как делают

Как делают биопсию простаты — Всё об урологии

Биопсия предстательной железы – высокоэффективный метод, позволяющий исследовать ее ткани и выявить злокачественные и доброкачественные процессы (аденома, рак простаты и т. д.).

Процедуру назначают мужчине, если при пальпации органа было выявлено наличие опухоли или в крови оказался увеличенным уровень ПСА.

Как проводится биопсия простаты? Нужно ли к ней готовиться и с какими рисками связано ее проведение?

Показания и противопоказания

Выделяются первичная и вторичная биопсия предстательной железы. Назначить первичное исследование врач может при возникновении подозрения на онкологические процессы в простате:

  • После выявления высокого уровня простатического специфического агента.
  • Когда во время ультразвукового исследования (трансректального или трансабдомиального) выявлен низкий уровень эхогенности в органе.
  • Во время пальпации предстательной железы, врач обнаружил уплотнение.

Если после первичного исследования результаты оказались отрицательными, но у мужчины остаются отклонения от нормы, доктор назначает вторичную биопсию простаты. Показаниями к ней становятся:

  1. Уровень ПСА не уменьшается.
  2. Плотность антигена превышает 15%.
  3. Количество свободного антигена на 10% ниже чем общего.

Хирург-уролог Максим Рябов расскажет о показаниях к процедуре биопсии предстательной железы:

  1. Во время первичного исследования простаты выявлена высокая степень неоплазии.
  2. Для первичной биопсии было взято недостаточное количество ткани.

Несмотря на то, что биопсия является методом диагностики, ее проведение нередко сравнивают с микрооперацией, следовательно, у исследования есть некоторые противопоказания к проведению:

  • Простатит в стадии обострения.
  • Недавно проведенная прямокишечная экстирпация.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Осложнение геморроя.
  • Наличие анальной стриктуры.
  • Воспаление в прямой кишке или анальном перешейке.
  • Тяжелое состояние пациента.

Предварительная подготовка

Основная подготовка к биопсии предстательной железы заключается в профилактике возникновения возможных осложнений. Перед проведением исследования, мужчине необходимо:

  1. За 1 неделю до исследования, прекратить использование лекарственных препаратов, которые могут негативно отразиться на процессе свертываемости крови. К таким медикаментам относят: антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные лекарства.
  2. Чтобы избежать инфекционных осложнений после забора тканей, пациенту назначают курс антибиотиков.
  1. Провести качественную очистку от каловых масс, способных осложнить доступ к предстательной железе.
  2. Перед проведением забора тканей простаты нельзя принимать пищу.

Перед процедурой, пациент будет обследован на наличие у него заболеваний, которые могут быть противопоказанием к ее проведению. На выбор наркоза может повлиять наличие у пациента аллергии.

Дополнительно он нуждается в психологической подготовке. Для этого доктор объяснит ему, в чем заключается процесс забора тканей, для чего это нужно и с какими последствиями, мужчина может столкнуться после.

Способы забора материала

Биопсия простаты может проводиться по-разному. Существует несколько основных методик, каждая из которых имеет свои особенности.

Трансректальный метод

Трансректальная биопсия может проводиться в различных позициях: коленно-локтевой, на спине (когда для фиксации согнутых ног используют специальную подставку) или с прижатыми к груди коленями в положении лежа на боку. Непосредственно перед проведением мультифокальной трансректальной биопсии, врач сделает укол в область предстательной железы анестезирующим препаратом.

Трансректальное УЗИ простаты используется для контроля за пункцией

Для контроля за пункцией, используется трансректальное УЗИ. Это нужно для того, чтобы игла для биопсии оказалась в нужном месте. Обычно для этого используется пружинная игла, благодаря которой время на проведение процедуры оказывается минимальным (около 1 секунды). При этом проводится забор 5-10 образцов ткани с разных мест простаты. Общее время процедуры составляет 30 минут.

Трансуретральный метод

Первоначально пациент ложиться на спину. Чтобы обеспечить доктору доступ, ноги ставятся на специальные подставки. Наркоз может использоваться общий, местный или спинальный. Врач использует цистоскоп – гибкий зонд, оснащенный камерой и лампочкой. Для забора ткани пользуются режущей петлей. Примерное время на проведение этого метода от 30 до 45 минут.

Фьюжн метод

Фьюжн биопсия простаты считается прогрессивным методом, который согласно отзывам пациентов имеет целый ряд преимуществ.

Таблица 1. Сравнение фьюжн биопсии с другими методами

Классические методыФьюжн метод
Амбулаторное проведениеПациент находится в больнице 1 день
Сопровождается болезненными ощущениямиОтсутствие боли
После процедуры пациента беспокоят болевые ощущенияОтсутствие дискомфорта
Длительный период восстановленияМинимальный восстановительный период
Сопровождается травмированием стенок прямой кишки, в результате чего повышается вероятность инфицированияСтенки прямой кишки остаются неповрежденными
Неточная биопсияПрицельный метод

Чтобы исследовать все участки простаты после биопсии проводится МРТ. таким образом, доктор получает максимально развернутую картину относительно состояния органа.

Фьюжн-биопсия — новый высокоточный метод диагностики рака предстательной железы. Подробнее расскажет врач онколог-уролог Искандер Абдулин:

Во время проведения фьюжн биопсии простаты врач воспользуется специальным пистолетом. Для его введения непосредственно в простату применяют гибкий зонд, вводимый в прямую кишку.

Данное вмешательство всегда переносится пациентами хорошо и вызывает минимальное количество побочных эффектов, которые нередко становятся спутниками классических методик.

Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы дает возможность взять образцы простатических тканей даже в труднодоступных местах.

Транспериниальный метод

Сегодня данный вид процедуры врачи используют очень редко. Возможна общая и местная анестезия для такого метода.

Хирург проводит разрез в области промежности. Чтобы взять материал для исследования используется специальная игла для биопсии. Ее вводят через этот небольшой разрез. Для фиксации простаты в одном положении и чтобы облегчить процесс забора, врач помещает в прямую кишку палец.

Берут материал в разных местах железы. Чтобы остановить кровотечение, проводится пережатие простаты. Время необходимое для манипуляции от 15 до 30 минут.

Расшифровка результатов

Для выявления злокачественного процесса, проводится иммуногистохимия биопсии простаты. Диагноз зависит от наличия определенных изменений в клетках предстательной железы:

  • Наличие в образцах ткани простаты атипичных клеток указывает на злокачественный процесс. Если при наличии диспластических изменений клеток атипизм отсутствует, то это указывает на наличие доброкачественного процесса в простате.
  • При одновременном выявлении атипичных клеток и железистых структур, ставится диагноз аденокарцинома.

Исследование полученного материала в ходе проведения процедуры

  • На плоскоклеточный рак указывают прослойки соединительной ткани с кровеносными сосудами и атипичный эпителий.
  • Для переходноклеточного рака характерно наличие атипичных клеток в плоском эпителии.

Точность данной диагностической процедуры равна 99%. Ошибка в результате может быть связана с недостаточной квалификацией лаборанта, малым количеством отобранного материала или неправильной подготовкой к исследованию тканей простаты.

Рекомендации на время восстановительного периода

Биопсия аденомы простаты – диагностическая процедура, требующая времени для восстановления пациента. В течение первых суток ему рекомендуется соблюдать постельный режим. После чего:

  1. В течение месяца избегать занятий спортом и других физических нагрузок.
  2. Не посещать баню и не перегревать область простаты в течение 1-2 месяцев.
  3. Избегать переохлаждения.

После процедуры старайтесь не допускать переохлаждения, а также откажитесь от посещения бань и саун

  1. В течение первых двух недель нужно в сутки выпивать 2-2,5 литра жидкости. Это могут быть травяные чаи, отвар из сухофруктов или негазированая вода.
  2. В течение месяца соблюдать диету после биопсии, которая заключается в отказе от продуктов, способных раздражать органы мочевыводящей системы (кофе, алкоголь, соленые, острые и копченые блюда). Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, зелень, цитрусы.
  3. Сексом после биопсии можно заниматься не ранее, чем через 7-10 дней.

Возможные осложнения

Последствия биопсии простаты могут быть разными, в том числе и неблагоприятными, о чем пациент будет проинформирован заранее. К возможным осложнениям относят:

  • Высокая температура после биопсии, сопровождающаяся ознобом может указывать на развитие сепсиса. Чтобы не допустить развития воспалительных процессов, перед проведением процедуры, пациенту будет назначен прием антибактериальных препаратов.

О последствиях процедуры наше следующее видео:

  • Нарушение мочеиспускания, связанное с отеком тканей предстательной железы в результате их травмирования. Если отек будет сильным, то возможна задержка мочи. Такое состояние не требует специального лечения и как только отек уйдет, мочеиспускание нормализуется.
  • Гематоспермия после биопсии простаты тоже достаточно распространенное явление, связаное с травмированием тканей простаты. В течение первых нескольких дней, во время мочеиспускания пациент может заметить наличие примеси крови. Это считается нормальным явлением. Но, если кровь в моче выявляется дольше, то это является поводом для обращения к врачу. Пациента также должна насторожить кровь в сперме, так как такое состояние может указывать на наличие внутреннего кровотечения.

Стоимость процедуры зависит от выбранной методики и клиники, где ее будут делать. В среднем цена колеблется от 5500 до 16500 рублей.

Отзывы пациентов также разняться. Многих после исследования беспокоит большое количество гематом, воспалительный процесс в простате и кровь в моче. В то же время, другие считают, что все прошло практически безболезненно и не вызвало значительного дискомфорта в дальнейшем. Медики считают, что это связано с индивидуальными особенностями организма пациента.

Источник: https://VashUrolog.com/diagnostika/biopsiya-predstatelnoj-zhelezy.html

Как проводится биопсия предстательной железы (простаты) – Совет Уролога

Как делают биопсию простаты — Всё об урологии

Такую процедуру, как биопсия предстательной железы, назначают, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие опухоли доброкачественного или злокачественного типа.

 Понятие биопсии предстательной железы

Такая процедура, как биопсия предстательной железы, представляет собой получение кусочков тканей и клеток при помощи специальных инструментов. Качественная биопсия предстательной железы производится исключительно в стационаре только под присмотром квалифицированного доктора, который назначил проведение медицинской манипуляции при подозрении на заболевание.

Специалисты советуют добиться проведения биопсии, если у пациента любого возраста диагностированы злокачественные новообразования в области железы, которые приводят к онкологическому заболеванию.

Причинами возникновения стремительного повышения индекса ПСА и злокачественных опухолей в области простаты являются:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>

  • гиперплазия простаты в доброкачественном виде;
  • наличие простатитов в хронической форме;
  • чувство хронической переполненности мочевого пузыря;
  • наличие инфекционных заболеваний в области мочевыводящих путей;
  • наличие инфарктов предстательной железы;
  • неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, нитратов или реже витамина С;
  • проблемы с выведением мочи;
  • генетические сбои;
  • возраст более шестидесяти пяти лет;
  • отношение к определенной расе, поэтому афроамериканцы страдают от недуга в несколько раз чаще, чем европейцы;
  • питание, в котором имеется много жирных и мясных, молочных и кисломолочных продуктов;
  • курение или употребление спиртных напитков;
  • лишняя масса тела;
  • проживание на севере страны, где мало солнечных дней;
  • наличие родственников, которые перенесли рак предстательной железы.

Категорическими противопоказаниями к проведению получения образцов тканей являются:

  • воспаления предстательной железы в острой форме;
  • самостоятельные предубеждения больного по поводу проведения процедуры и отказ от нее;
  • острые воспалительные процессы, которые происходят в прямой кишке;
  • проблемы с процессом свертывания крови;
  • геммороидальные узлы в тяжелейшей форме;
  • стриктура в области анального отверстия;
  • оперативное вмешательство в области брюшины или промежности;
  • недостаточность в области легких, сердца или почек, протекающая в острой форме;
  • инфекционные процессы в организме;
  • подписанный отказ пациента по личным мотивам.

Только при помощи биопсии предстательной железы реально будет понять, имеется ли в организме молодого человека воспалительный процесс, патологические изменения или инфицирование.

Причины занятия биопсией предстательной железы

Врачу следует обратить внимание на то, что в случае обнаружения под кожными покровами любых уплотнений, обязательно пациенту назначаются сдача общего и клинического анализа крови, ультразвуковое исследование простаты.

Причинами того, что потребуется заняться биопсией предстательной железы, является тот факт, что у мужчины имеется:

  • критическое повышение ПСА;
  • наличие участков гипоэхогенного типа;
  • наличие прощупываемых пальцем узелков и уплотнений на простате;
  • критическое увеличение простаты.

Повторной биопсии должны потребовать врачи в том случае, если лечение уже производилось и потребуется проконтролировать полученные результаты. Вторичного забора тканей потребуют, когда при первичной биопсии было набрано минимальное количество клеток простаты.

Только качественно проведенной биопсией предстательной железы можно определиться с постановкой правильного диагноза и назначить адекватное лечение простаты.

Как подготовиться к медицинской манипуляции

Перед тем, как заняться биопсией предстательной железы, следует ознакомиться, как к ней правильно подготовиться. Эта манипуляция называется хирургической, но малоинвазивного типа, поэтому к ней придется основательно подготовиться.

Категорически запрещено проводить исследование простаты до того, как медицинские специалисты разъяснят правила проведения биопсии. Лечащий врач обязан потребовать от пациента подписания необходимых письменных соглашений о том, что он берет на себя всю ответственность за последствия проводимых манипуляций  и принимает всевозможные риски.

Чтобы максимально подготовиться к проведению процедуры взятия данных тканей и клеток простаты на биопсию, следует некоторое время придерживаться следующих рекомендаций:

  • примерно за семь дней до проведения биопсии железы настоятельно рекомендуется отказаться от приема лекарств, которые разжижают кровь (Аспирин, Гепарин);
  • за два или три дней следует исключить из аптечки лекарственные препараты, которые снимают воспалительные процессы нестероидного типа;
  • исключить препараты, которые способны нормализовать гормональный фон;
  • в том случае, если без лекарственного средства прожить невозможно, процедура изъятия тканей или клеток делается только в условиях медицинского стационара;
  • пройти все возможные диагностические процедуры и анализы, которые позволят уточнить, имеются ли в наличии воспалительные процессы в организме пациента;
  • при наличии воспалительных процессов обязательно придется подождать некоторое время до проведения процедуры;
  • определиться с необходимостью общей или местной анестезии;
  • произвести аллергическую пробу на конкретный обезболивающий препарат, который вводится в область прямой кишки (чаще всего это двухпроцентный гель Лидокаина);
  • определиться с тем, имеют ли место наркозы, вводимые в область вены, а также, понять необходимость спинальной или эпидуральной анестезии;
  • пройти консультацию у того анестезиолога, который будет проводить процедуру наркоза перед забором материала;
  • за пару суток перед тем, как проводится биопсия железы, следует исключить из рациона жирную пищу, которая тяжело усваивается, чтобы не нагружать желудочно-кишечный тракт.

Если пациент решил проходить биопсию под общим наркозом, то пить и есть придется не позднее, чем через двенадцать часов до проведения процедуры. При подготовке к проведению манипуляции следует несколько дней пропить препараты успокоительного типа, чтобы в результате снизить уровень тревожности до минимума.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>

За пару часов до введения иглы для взятия клеток и кусочков тканей следует принять душ и омыть промежность без применения косметических средств. Для того, чтобы избавиться от воспалительного процесса и удалить из организма инфекции, следует принимать пять дней после биопсии  антибиотики, показания к применению которых обоснует лечащий доктор.

До того, как произвести ректальную процедуру биопсии тканей простаты, следует самостоятельно или в медицинском стационаре сделать клизму очистительного характера и опорожнить толстый кишечник.

Если общий наркоз назначаться не будет, то пациенту перед проведением процедуры биопсии разрешено один раз позавтракать легкой пищей (овощи, фрукты, каша на воде).

  1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Увеличение путем длителного стояка  за счет средства — Уротрин. Чем дольше “прибор” находится в готовом положении, тем длиннее он становится. Хороший пример это баскетболисты, часто прыгаю, вот по этому такие высокие.
  3. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
  4. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
  5. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.

Проведение оперативного вмешательства рекомендуется производить в условиях стационара в операционной комнате или манипуляционной, кабинете уролога или лаборатории. Стоит облачиться в одежду, которую легко снимать, поскольку на входе ее придется сменить на просторный халат одноразового характера, выбрасываемый сразу после проведения пикантной процедуры.

Как проводится процедура забора клеточных материалов

Перед тем, как произвести биопсию предстательной железы, нужно определиться, как делают эту манипуляцию. Процедуру легко возможно произвести в условиях амбулатории или стационара, причем в кабинете уролога можно будет сдать ткани на анализ без общего наркоза.

Если применяется общая анестезия или существуют риски осложнений, то процедура будет выполняться исключительно в условиях госпитализации в стационар.

В этом случае с биопсией простаты, стоит уточнить, как проводится процедура, поскольку минимум пару суток пациенту придется провести в больничной палате.

Все вопросы можно задать в круглосуточном режиме на официальном сайте клиники, причем до того, как процедура будет проведена.

Биопсия на простате может производиться при помощи нескольких видов манипуляций:

  1. трансректальными – метод, который занимает не более получаса, причем пациенту он беспокойства практически не доставляет и проходит в несколько этапов:
  • усаживание в удобное медицинское кресло;
  • подготовка полностью автоматического и точного устройства для манипуляции;
  • параллельное производство ультразвукового исследования простаты;
  • производство быстрого введения биопсийной иглы;
  • безопасное взятие тканей и клеток;
  • выведение специальной иглы из железы простаты;
  • вводы и выводы манипуляционной иглы при трансректальной биопсии реально производить десять или даже двенадцать раз за один присест.
  1. трануретальные – занимают примерно тридцать пять минут и характеризуются высокой степенью информативности:
  • забор тканей или клеток железы доктор проводит при помощи специального аппарата – цистоскопа;
  • кусочки плоти для анализа будут отделены от органа с помощью петельки режущего типа.
  1. путем забора материала через участки промежности – в несколько стадий:
  • определить место для будущего прокола;
  • обеззаразить участок при помощи специального дезинфицирующего раствора;
  • наложить на место тонкую ткань для произведения манипуляций;
  • произвести аккуратное рассечение;
  • ввести тоненькую иголочку;
  • произвести забор кусочков тканей и клеток;
  • наложить на перевязочный материал препарата, который заживляет раны;
  • наложить повязку антисептического типа на место прокола, оставив на несколько дней, чтобы избежать развития заражения.

Производят расшифровку исследования тканей простаты, взятых на анализ, вскоре после их забора, пока  человек отходит от наркоза или в течение недели.

История увеличения от читателя!Я понимал что мой член не нравится бабам. Было время даже смирился. Но дай думаю попробую, цена вопроса около 1000 рублей …

Читать подробнее…

Состояние клеток можно оценить только через небольшой период времени, поскольку жить вне предстательной железы они могут недолго. Определившись с биопсией простаты, и как проводится расшифровка, следует понять, что по методике Глиссера возможность обнаружения злокачественных опухолей:

  • при одной или четырех единицах – опухоли нет совсем или она не слишком большая, клетки простаты изменению не подвергались;
  • при пяти или семи единицах – указывает на большую вероятность развития опухоли злокачественного характера;
  • при восьми или десяти единицах — возникает при опасности быстрого размножения онкологических клеток и появлении злокачественной опухоли.

Осложнения после проведения манипуляции

Как и после стандартного оперативного вмешательства, после проведения биопсических манипуляций могут возникать многочисленные осложнения:

  • появление в моче, кале и семенной жидкости кровавых примесей;
  • отсутствие или затруднение мочеиспускания;
  • постоянные позывы к выделению мочи;
  • острые боли в паховой области и промежности, которые отдают в прямую кишку;
  • перерастание воспаления простаты в острую форму;
  • появление хронических орхитов;
  • наличие пульсирующей боли в области таза;
  • возобновление болезней и инфекций, которые не были нормально пролечены ранее;
  • появление эпидидимитов разной интенсивности;
  • стремительное повышение температуры тела пациента;
  • проявление осложнений в результате неправильной дозы наркоза.

Обратиться за ранней экстренной консультацией к урологу или онкологу придется незамедлительно, если обнаружены проблемы с мочеиспусканием, когда моча не выделяется восемь часов.

Проблема может возникнуть, если кровь из прямой кишки выделяется не менее чем трое суток, причем с разной интенсивностью, когда параллельно развивается лихорадочное состояние и ознобы.

Что ожидает после проведения медицинской манипуляции на железе

К основным недостаткам процедуры можно отнести долгий восстановительный период, поэтому после манипуляции на железе пациент получает на руки больничный лист.

Следует обратить внимание на проведение до манипуляции проб на аллергию и индивидуальную непереносимость обезболивания, наркоза и иных дополнительных препаратов.

Еще примерно тридцать дней после произведения манипуляции на простате строго запрещено будет:

  • употреблять алкогольные напитки;
  • пить напитки, содержащие кофеин;
  • употреблять вещества и продукты, которые раздражают пути выведения мочи;
  • не менее одиннадцати дней вступать в сексуальные отношения;
  • отказаться от поездок за рулем личного авто минимум сутки;
  • помещать общественные бассейны и банные комплексы.

Онкологи и урологи настоятельно советуют некоторое время после проведения манипуляции отказаться от усиленных спортивных тренировок, соревнований и непосильных физических или психологических нагрузок.

Категорически запрещено переохлаждать или перегревать паховую область, поскольку это негативно повлияет на состояние железы. Обязательно следует наладить питьевой режим, выпивая не менее, чем два с половиной литра чистой воды в течение суток.

Не стоит медлить и при появлении болей в предстательной железе следует мгновенно обращаться к урологу. Сама манипуляция на простате немного неприятная, но не болезненная, поэтому опасаться ее не стоит.

Источник: https://soveturologa.ru/prostata/kak-provoditsya-biopsiya-predstatelnoj-zhelezy-prostaty

WikiUrolog.Ru