Сколько лежат в урологии

Выздоровление после операции на почку

Сколько лежат в урологии

По привычке урологию считают сферой мужских заболеваний, и представители сильного пола испытывают определенное удивление, когда возле кабинета врача приема ожидает женщина. Закономерен вопрос – что лечит уролог у женщин. Обычно речь идет о недержании мочи, которое свойственно не только малышам, но при наличии определенных условий и людям старше сорока лет.

Из-за физиологических особенностей и в результате вынашивания ребенка и тяжелых родов у женщин такая патология наблюдается в 5 раз чаще, нежели у мужчин. О нарушении мочеиспускания у женщин можно говорить в случае:

  1. Участившихся походов в туалет.
  2. Подтекания мочи и невозможность ее удержания в пузыре.
  3. Непроизвольных либо возникающих в ночное время позывов.
  4. Появления болезненности в процессе мочеиспускания.
  5. Изменений качества и выделяемого объема мочи.

В соответствии со статистикой лишь порядка 10-15% пострадавших с подобными жалобами страдают от цистита хронического течения. В остальных случаях так проявляются себя другие – и зачастую более серьезные – патологии. К ним относят заболевания почек, проктологические либо гинекологические проблемы, онкологию мочевого пузыря.

Еда после операции

30 дней в аду.

1деньРеанимация.

2 деньВы лежите и не можете встать. С одной стороны кровати трубка катетера, с другой стороны кровати еще 4 дренажа из почки. Врач сказал, что поставил дренаж для отвода грязи и еще для чего-то, но вы плохо понимаете

эти медицинские термины. Вы не знаете, что это такое.

Вы можете только немного повернуться на левый бок, чтобы с трудом дотянуться до принесенного бульона и кусочков яичницы. Потом вы поворачиваетесь на спину и спите. Вы очень быстро устаете. Днем вам поставят капельницу, а вечером сделают

укол. Так пройдет второй день после операции и первый после реанимации.

3 деньНа третий день вам вынут катетер и отрежут половину трубок, оставив кончики (потом их вынут). Теперь можно и трусы одеть наконец-то. Но встать вы еще не сможете, еду вам приносят. Из еды – бульон, кисель

и яичница. Родственники могут принести груши и сок.

4-5-6-7 день Эти дни вы проведете также как и предыдущие. Градусник, еда, сон, капельницы, уколы и попытки сесть на кровати. Вы также быстро устаете и много спите. Вы едите только манную кашу, яичный омлет и бульон. Ну, еще груши и сок. Сегодня вы пытались встать и дойти до туалета. На этой недели вы пользовались только уткой, о серьезном походе в

туалет задумались только сейчас.

ПОДРОБНОСТИ:   Операция по урологии последствия

8 день Приходит врач и со словами – Вы что-то залежались, батенька, командует переселяться на низкую кровать (до тех пор вы лежали на высокой послеоперационной). Вам придется начать самостоятельно передвигаться, сначала до другой

кровати. Вы начинаете делать первые шаги по палате.

Кружится голова. Хорошо, что туалет в метре от кровати (отличная больница, отличные палаты, где в каждой есть душ и туалет). Теперь вам разрешают есть все, что очень способствует походу в туалет. Вам ставят две капельницы

днем и делают 4 укола вечером (2 антибиотика, обезболивающий и кровоостанавливающий).

9 деньВы теперь на новой кровати. Еду вам все еще приносят, но в туалет
уже ходите сами и по палате делаете несколько шагов.

10 день На десятый день вам снимают половину швов, а для этого нужно прогуляться в перевязочную, а значит идти метров 50 по больничному коридору. И конечно это повод одеться в нечто большее, чем трусы.

Все, санитарки вас в коридоре видели, и вы автоматически переходите в категорию ходячих больных и еду в палату вам приносить перестанут.

Также перестанут приходить санитарки всю неделю заботливо выливающие ваши бутылочки

и меняющие вам простыни.

11 день На 11 день вы уже передвигаетесь по коридору и едите в столовой. Вам отменяют капельницы и оставляют из уколов только антибиотик и кровоостанавливающий. И теперь, чтобы небыло послеоперационной пневмонии вы должны как можно больше двигаться. Двигаться будет не просто – боль в области шва никуда

не делась. Теперь ваше выздоровление зависит только от вас самих.

Врач может вам не сказать, но после полостных операций высока вероятность появления грыжи. Чтобы этого не произошло после операции нужно обматываться эластичным бинтом или носить корсет в течении длительного времени. Также вам утром и вечером нужно есть пару таблеток – для желудка (мепразол),

антибиотик (ципрофлоксоцин).

Календарь выздоравливающегоср. – операция, реанимация чт. – реанимация, палата (лежа) пт. – палата (лежа), сняли катетер и 2 трубкисб. – палата (лежа) вс. – палата (лежа) пн. – попытки сесть на кровати вт. – первый поход в туалет, первые шаги по палате ср. – другая кровать, перемещение по палате чт.

ПОДРОБНОСТИ:   Москва нии урологии измайлово

– перемещение по палате пт. – выход в коридор, сняли половину швов сб. – еда в столовой и прогулки по коридору (на 11 день я снова ходячий) вс. – еда в столовой и прогулки по коридору, все лучше и лучше, становиться скучно пн. – убрали одну из двух трубок из почки, от скуки стал читать книжки

(на 13 день отменили уколы и капельницу) вт.

– ходить стало легче ср. – ходить стало еще легчечт. – проверка проходимости мочеточника контрастной жидкостью, все хорошо пт. – пережимали оставшуюся трубку два раза по два часа, выписали

последнего знакомого сб. – все надоело, стал чувствовать себя как в тюрьме вс. – пережимал трубку три раза, стал ненавидеть больницу пн. – вынули последнюю трубку вт. – выписали, сходил закрыл больничный ср. – день рождения, пошел на работу

В первые 5-6 дней после операции, когда вы не можете двигаться и не можете вставать, очень важно соблюдать правила питания. Из больничной столовой вам будут приносить куриный или мясной бульон, яичную запеканку, манную кашу, чай, кофе, кисель. Родственники могут приносить вам соки

и груши, позднее можно и виноград.

В первые 5 дней не стоит много есть, если не хотите ходить под себя. А все витамины вы получите с капельницами. Пить можно сколько хотите – утка отличное изобретение, а вот судно использовать не нужно – и

вам неприятно и окружающим.

Показания для осмотра

Мужчины крайне неохотно решают интимные проблемы с привлечением врачей, предпочитая заниматься самолечением, что не только неверно, но и опасно. Остается выяснить, как часто нужно посещать врача уролога. После того, как мужчине исполняется 45 лет, профилактические осмотры в этой сфере медицины должны быть ежегодными.

Посещение урологического кабинета необходимо в случае:

  1. Отсутствия обязательного осмотра, при этом необходима сдача анализа на простато-специфический антиген.
  2. Бесплодного брака, когда партнеры не могут зачать ребенка, хотя сексуальные контакты проходят без предохранения.
  3. Незащищенного секса, в результате которого возникают подозрения относительно инфицирования мочеполовой системы. В этом случае уролог назначает сдачу ПЦР-анализов.
  4. При появлении подозрительных симптомов, включая изменения, затрагивающие наружные половые органы.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология массаж предстательной железы

К тому же урологи способствуют проведению оперативных вмешательств при необходимости пластики уретры, удаления камней из мочевых протоков, фалопротезирования, аденомэктомии, цистоскопии с биопсией и прочих хирургических процедур.

Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются неприятными признаками, указывающими на необходимость профессиональной помощи. Рассмотрим, при каких симптомах стоит обратиться к урологу:

  • Выделения из уретры. Мочеиспускательный канал предназначен для выведения мочи и эякулята, также в норме это может быть секрет, вырабатываемый уретральными железами, но его количество столь мало, что заметить его проблематично. В остальных случаях речь может идти о наличии болезней, передающихся при сношении, воспалении мочеиспускательного канала либо простаты в результате переохлаждения. Выделения могут указывать на осложнившуюся патологию других органов.
  • Рези в мочеиспускательном канале, жжение и появление зуда. Иногда подобные явления могут наблюдаться и у совершенно здорового мужчины, чему виной синтетическое белье, использование презервативов с покрытиями и лубрикантов, употребление приправленных специями блюд. Однако подобные симптомы, возникающие регулярно и усиливающиеся с течением времени, указывают на наличие патологии.
  • Полное отсутствие либидо либо его снижение.
  • Болезненность в яичках и промежности, возле ануса и в поясничном отделе. Если накануне появления симптомов отсутствовали повышенные физические нагрузки, можно говорить о урологических проблемах.
  • Нарушенное мочеиспускание. О нем свидетельствует ослабление струи, невозможность облегчиться по желанию, хотя оно возникает паталогически часто.
  • Высыпания и новообразования на пенисе. Эти признаки чаще всего возникают на фоне патологий, передающихся при сексуальном контакте без барьерных контрацептивов.
  • Нарушение эректильной функции. Так может проявляться как обычная усталость, стрессовые состояния и недосып, или же проблема заключается в гормональном сбое, болезнях сосудистой и мочеполовой системы, внутренних органов.
  • Астеновегетативный синдром. При хроническом простатите достаточно часто развивается общая слабость, ухудшение работоспособности, появляется раздражительность, бессонница, повышается потливость и учащается пульс.
  • Изменившийся цвет мочи, наличие в ней или эякуляте гнойных и кровянистых включений.

Источник: https://bolezni-pochek.ru/urologiya/skolko-dney-lezhat-urologii/

Сколько лежат в урологии

Сколько лежат в урологии

Как вы могли заметить, большинство симптомов болезней в урологии хотя и отличаются от заболевания к заболеванию, однако всё же имеют нечто общее. И чтобы не запустить развитие заболевания, важно вовремя подмечать любые подозрительные признаки.

Самые распространённые тревожные сигналы:

  • Жжение или болезненные ощущения в мочеполовых органах, проявление может сопровождать половой акт.
  • Видоизменение наружных половых органов.
  • Нарушение процесса мочеиспускания, болезненные ощущения и зуд.
  • Изменения цвета или запаха спермы (у мужчин).
  • Странные выделения.
  • Необычный вид мочевой жидкости.
  • Учащение мочеиспускательных позывов.
  • Недержание.

Вы находитесь в группе риска, если у вас имеются хронические заболевания, или вы ведёте нездоровый образ жизни.

Развитию урологических болезней способствуют, например: беспорядочные половые связи, избыточное употребление алкоголя и вредной пищи, жизнь в условиях постоянного стресса.

Следует отметить, что сегодня заметно поднялся возрастной порог многих заболеваний, которые лечат врачи урологи, а некоторые симптомы не приносят беспокойства на первых стадиях недуга, что так же опасно. Ведь на эффективность лечения напрямую влияет скорость обращения к врачу урологу.

Если своевременно не пройти осмотр у своего лечащего уролога, или у любого специалиста, что лечит широкий диапазон заболеваний, то прогрессирование недуга грозит бесплодием или импотенцией. Менее радикальные последствия – расстройство половой жизни, депрессия, падение трудоспособности, утрата жизненной активности.

Чтобы обезопасить себя от импотенции или бесплодия, будьте внимательны к своему организму. Если хотя бы один из вышеперечисленных признаков вам знаком, обратитесь за консультацией уролога в клинику УРО-ПРО.

Как подготовиться к операции по удалению почки?

Если вам сказали, что нужна операция (нефрэктомия) – это на самом деле так. Врачи стараются избегать хирургического вмешательства и, если есть даже незначительный шанс справиться с заболеванием с помощью лекарственных препаратов, диеты или других методов – используют его.

Показаниями к проведению операции по удалению почки или части ее являются следующие патологии:

  • серьезные повреждения тканей почек в результате ранения или несчастного случая;
  • злокачественные новообразования (рак) в третьей и четвертой стадии;
  • запущенная мочекаменная болезнь, при которой происходят изменения в тканях и появляются абсцессы;
  • мультикистоз почки (если киста одна – почку всю не удаляют);
  • гидронефроз в запущенной форме.

Кроме того, удаление одной почки может быть необходимостью, если вашему родственнику нужен донорский орган. По сути, этот случай единственный, при котором в почке не происходит патологических изменений, а операция нужна.

Частичное удаление почки (резекция) необходимо в следующих случаях:

  • развитие туберкулеза почек;
  • рак почек, поразивший сразу два органа;
  • наличие доброкачественного новообразования с размерами не более 45 мм;
  • обнаружение эхинококкоза.

В большинстве случаев операция необходима и в тех случаях, когда врачу нужно сделать дополнительную диагностику, например, исследовать часть ткани под микроскопом. В любом случае, будьте уверенны: если вам назначили операцию, значит это единственный шанс вылечиться.

В большинстве случаев врач расскажет подробно, какие мероприятия нужны, чтобы подготовиться к операции. Если же этого не произошло или вы хотите перепроверить врача, даем инструкцию.

  1. Подготовка проходит в стационарных условиях.
  2. Перед операцией нужно сдать анализы крови и мочи, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, включая ВИЧ.
  3. Необходимо сделать рентген грудной клетки и ЭКГ.
  4. Чтобы получить точное представление о патологии, может потребоваться прохождение УЗИ, КТ, МРТ или других видов диагностики.
  5. За день до операции с пациентом должен побеседовать хирург и анестезиолог. Врачам важно убедиться в том, что у вас отсутствуют аллергические реакции на анестетики.
  6. Накануне операции (вечером) необходимо сделать очистительную клизму.
  7. Непосредственно перед хирургическим вмешательством – начисто выбрить волосы на животе.
  8. С полуночи того дня, на который назначена операция, запрещено есть, пить, курить.
  9. Утром назначенного дня необходима антибактериальная терапия. Врач введет антибиотик внутримышечно или внутривенно, это защитит организм от инфицирования.

Непосредственно перед операцией с вас должны взять письменное разрешение на хирургическое лечение. Без этого документа хирург не имеет права начать лечение.

На этот вопрос можно ответить приблизительно. Многое зависит от того, каким способом проводится операция, какая патология у вас имеется, возникли ли в ходе операции осложнения.

Длительность операции может быть такой:

  • при лапароскопии (удалении почки или ее части через небольшой разрез) – от 1,5 часа;
  • при нефрэктомии, выполняемой открытым способом – 3 часа.

Если, например, во врем операции началось кровотечение или было установлено, что серьезно повреждены близлежащие ткани – время проведения операции увеличивается.

Многих мужчин интересует как проходит период после операции, через сколько времени можно вернуться к привычному образу жизни. Остановимся на реабилитационном периоде подробнее.

Скорее всего, первые сутки после операции вы проведете в реанимации. Это нормальная практика, вызванная необходимостью строжайшего контроля за состоянием вашего здоровья. Если операция прошла успешно и организм начал восстанавливаться – на второй день вас переведут в общую палату.

Особенности питания

Уже через пару часов после проведения операции вам разрешат смочить губы, а, если нет тошноты, то и сделать пару глотков воды. На второй день можно начинать кушать, если к этому нет противопоказаний. Сначала рекомендуется мясной бульон, йогурт или нежирный творог. Далее рацион расширяется, но только после того, как вы сможете самостоятельно сходить в туалет.

Первую неделю запрещено кушать:

  • жареные блюда;
  • копчености;
  • соленые продукты.

Рацион уточняйте у врача. Возможно, что в вашем случае есть и другие ограничения.

Что касается питьевого режима – старайтесь за день выпивать не менее 2-3 литров. Вам можно пить воду, морс, некрепкий чай, соки. А вот про алкоголь придется забыть навсегда.

Запомните, что появление сильных болей не нужно терпеть. Скажите об этом врачу, вам выпишут обезболивающие средства. В особо тяжелых случаях возможно сделают наркоз.

Приподниматься на постели разрешат на второй день, а вставать и ходить, скорее всего, на третий день после проведения операции. Будьте осторожны: у многих пациентов после длительного пребывания в постели кружится голова и нарушается координация движений – вы можете упасть.

Мочевой катетер убирают через день-два. Повязки же будут менять каждый день, на протяжение примерно 7-10 дней. Антибиотики дают 7-5 дней, затем, если осложнений нет, курс прекращается.

В некоторых случаях врач не может перед операцией назвать точный диагноз. Если эта информация вам интересна – подойдите к хирургу через неделю-две. Обычно к этому времени готовы результаты гистологического анализа и врач сможет вам сказать диагноз с точностью.

После операции по удалению почки вам придется находиться в больнице от 14 дней. Затем вас направят на амбулаторное наблюдение.

Обязательно первый месяц носите специальный бандаж, а в течение трех месяцев не допускайте физических нагрузок. Ходить пешком вы можете сколь угодно долго, обычно это не регламентируется. Наоборот, поощряется врачами. Что же касается интимной жизни – тут придется потерпеть. Заниматься сексом можно спустя 1-1,5 месяца после проведения операции.

Внимательно следите за своим здоровьем. Если вдруг у вас начались сильные боли в области шва, нагноения. Повышение температуры – немедленно обращайтесь к врачу.

Источник: https://sklerozi.top/urologiya/skolko-lezhat-urologii/

Как выводят камни из почек у мужчин в больнице – Здрав-почки

Сколько лежат в урологии

  ·  Вам понадобится на чтение: 7 мин

Мочекаменная болезнь занимает второе место среди всех урологических патологий. При этом уровень заболеваемости на планете составляет 3% от всего населения. Это не так уж и мало. Стоит знать, что на сегодняшний день при усовершенствовании медицины мочекаменную болезнь чаще лечат консервативными методами.

В тактику включают диетотерапию, лечение минеральными водами, применение лекарственных препаратов. Как правило, терапия достаточно длительная, но эффективная. Но при этом необходимо параллельно устранять и причину образования конкрементов. Иначе рецидив не заставит себя ждать. Однако лечение МКБ (мочекаменной болезни) может в некоторых случаях проходить и в стационаре.

Поэтому если вас интересуют камни в почках и сколько лежат в больнице с таким диагнозом, то материал ниже для вас.

МКБ: симптоматика и течение

Камни в почках образуются вследствие избытка солей

Камни в почках образуются вследствие избытка солей. Те в свою очередь накапливаются в организме (крови) от неправильного и несбалансированного питания. Позже соли, всасываясь с кровью в почку, оседают в её лоханке.

Уже отсюда они могут либо вымываться с мочой (в лучшем случае), либо оседать в виде песка (не самый худший вариант), или же дальше преобразовываться в почечные камни, накапливая на себя клетки эпителия, крови и слизи.

Как правило, небольшие камни практически не беспокоят больного, и пациент может даже не подозревать об их наличии. Клиническая картина начинает проявляться либо с ростом камня в объеме, либо с его движением по мочеточнику.

В первом случае у больного затрудняется отток мочи и почка (лоханка) разрастается в объеме. Это может привести к разрыву почки или задержке мочи в хронической форме. Подобное заболевание называют  гидронефроз.

Патология критическая и требующая неотложного хирургического вмешательства. Промедление может стоить больному жизни.

Если же камень начинает своё движение — это ещё одна патология, требующая неотложной помощи. Но здесь тактика терапии, врачебного вмешательства и сроки пребывания в больнице будут зависеть от общей картины болезни — размера и типа камня, его локализации.

Причины помещения в стационар при МКБ

Бывают ситуации, когда госпитализация больного обязательна

Как уже было сказано выше, мочекаменную болезнь в основном лечат в домашних условиях под наблюдением участкового уролога. Однако бывают ситуации, когда госпитализация больного обязательна. Таковыми являются:

  • Острая болезненная фаза отхождения камня из почки по мочевыводящим путям и его локализация в определенном месте мочевыводящих путей;
  • Наличие у пациента кораллообразного камня или конкремента слишком больших размеров;
  • Аномалии строения почек и позвоночника, что требует хирургического вмешательства, поскольку камень в этом случае сам не выйдет.

Важно: при этом стоит знать, что сроки пребывания в стационаре будут различными в зависимости от течения заболевания.

Гидронефроз и госпитализация

Если у пациента будет при осмотре в клинике диагностирован гидронефроз, то это стопроцентное открытое хирургическое вмешательство

Источник: https://03-med.info/kidney-pochki/kamni-v-pochkakh-skolko-lezhat-v-bolnic.html

Через сколько выписывают после операции по удалению камня с мочеточника

Через сколько выписывают после операции по удалению камня с мочеточника

Продолжительность реабилитации в стенах медицинского учреждения зависит от метода лечения и клинической картины в послеоперационный период. Камни в мочеточник попадают из почек.

Причина возникновения — нарушение метаболических процессов. Небольшие конкременты выходят из организма самостоятельно вместе с уриной.

Более крупные или имеющие роговидную поверхность (коралловидные) задерживаются в местах сужения протока.

Дистанционная литотрипсия

Литотрипсия широко применяется для лечения уролитиаза независимо от возраста и пола. Цель — дробление образований на более мелкие частицы для их дальнейшего выведения из организма естественным путем. Вмешательство не требует рассечения кожных покровов и внутренних тканей. Такая процедура эффективна при невысокой плотности конкремента.

На протяжении 2-3 суток пациент остается в урологическом отделении, выписывается после УЗИ или рентгена. В этот период назначается обильное питье и мочегонные препараты, а в уретру вставляют стент во избежание сужения прохода и блокады оттока. После выписки на протяжении двух недель необходимо наблюдаться у врача.

Чрескожная нефролитотомия

Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) — малоинвазивная операция, которая подразумевает удаление через небольшой прокол или разрез (не более 2 см). Назначается методика при неэффективности литотрипсии.

Нефролитотомия проводится под наркозом, поэтому перед манипуляцией следует сдать анализы на аллергопробы. Хирург делает прокол в области поясницы, вводится нефроскоп — специальный прибор, оснащенный камерой и осветительным прибором.

Время проведения — от 30 минут до нескольких часов. Финальный этап — установка дренажа для оттока жидкости. Пациент находится в медицинском учреждении не менее пяти суток.

На третьи сутки снимают дренаж, наблюдают за состоянием операционной раны и протока, назначают УЗИ для своевременного выявления блокады.

Уретроскопия — это удаление конкрементов через уретру. Процедура назначается, если образование локализуется в нижнем или среднем отделе протоков. Проводится с помощью специального эндоскопического прибора — уретроскопа. Манипуляция проводится под местной или общей анестезией.

После обработки наружных половых органов раствором йода в уретру вводится предварительно смазанная гелем трубка. Врач исследует стенки канала на наличие прочих патологий и воспалительных процессов. Извлекается камень специальными щипцами или сеточкой. Риск возникновения осложнений минимальный.

После процедуры могут возникнуть жалобы на жжение, умеренную боль, легкое кровотечение или наличие примесей крови в моче. Это объясняется раздражением или травмой слизистой оболочки.

Если нет отечности, сильных болевых ощущений в нижней части живота, человек отправляется домой на следующий день после проведения процедуры.

Оперативное вмешательство

Полостная операция с рассечением нескольких слоев ткани практикуется редко. Назначают такую процедуру, если уролитиаз сопровождается тяжелыми осложнениями, приводит к трансформации мочевыводящих путей, инфицированию.

Проводится под местным наркозом через рассечение полости и мочеточника. После накладываются хирургические швы, устанавливается катетер. Время проведения в медучреждении после операции по удалению камней из мочеточника — от 5 до 7 дней в зависимости от общего состояния больного. Швы снимаются через 5-6 дней, катетер удаляется на 3-4 сутки.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/mochevydelitelnaya-sistema/cherez-skolko-vypisyvaiut-posle-operatsii-po-udaleniiu-kamnia-s-mochetochnika

В последние годы заболеваемость почечнокаменным недугом значительно возросла. Использование современных малоинвазивных методов литотрипсии позволяет эффективно и быстро устранить патологию. Самым эффективным и действенным способом лечения мочекаменной болезни считают удаление камней из почек лазером.

Способы удаления камней из почек: специфика

Впервые контактное разрушение мочевых камней было сделано еще в 1822 г. С тех пор технологии эволюционировали и современная медицина предлагает немало эффективных способов литотрипсии, то есть удаления таких образований:

  1. Хемолиз (камни разрушают специальными литолитическими смесями).
  2. Дистанционный (удаление камней из почек производится без повреждения тканей с помощью специальных аппаратов, генерирующих ударную волну, которая не контактирует с образованием напрямую).
  3. Контактный (камни удаляют без повреждения тканей с помощью специального эндоскопа, который достигает места локализации через мочевыводящие пути и прямо воздействует на образование):
  • ультразвуковое дробление камней в почках – используется ультразвуковая волна;
  • пневматическое – чередуются воздушные, электромеханические волны, воздействующие на металлический зонд в уретроскопе (его эндоскопическим путем проводят к камням и разрушают их);
  • лазерное – на образование воздействует лазер (неодимовый, гольмиевый, иттриево-алюминиевый).

Для проведения таких операций используют целый модульный комплекс.

Его базовые компоненты это: ультразвуковой сканер, рентгенаппарат, аппарат литотриптор для дробления камней (например, «НМ-3», «Сонолит», «Эдап ЛТ-01» и др.

), видеомониторы, видеомагнитофон, нефроскоп – тонкая гибкая трубка с камерой для исследования почечной лоханки, удаления камней, комплект манипуляторов, расходных материалов.

Причины образования камней

Для профилактики образования камней в почках рекомендуется установить фильтры для очистки воды

Камни в мочеполовой системе образовываются из-за нарушения обмена веществ, которое провоцирует формирование нерастворимых солей.

Способствуют развитию патологии: систематическое употребление жесткой воды с высоким содержанием кальциевых солей, недостаток витаминов, травмы и заболевания костной, мочеполовой системы.

Образования вызывают чувство боли в пояснице, колики, небольшую лихорадку, рвоту.

Диагностируют мочекаменную болезнь почек с помощью УЗИ, бесконтрастной компьютерной томографии, экскреторной урографии (рентгенологический метод исследования мочевых путей). Также пациенту рекомендуют сдать анализ мочи на количество эритроцитов, лейкоцитов, тест на бактериурию – количество и вид бактерий, посев мочи.

В почке может образоваться камень нестандартной формы (коралловидный, имеет минимум одно ответвление). Он опасен тем, что может полностью заполнить почечные чашки и лоханку. Таким пациентам назначают ту же терапию, что и при больших камнях. Чаще всего это дистанционная ударно-волновая терапия, чрескожная литотрипсия (лапароскопическая операция).

Часто в таких ситуациях требуется расширение просвета мочевыводящих путей для нормального оттока мочи с помощью специальной гибкой трубки – стента. А вот стентирование почки делают, если нарушена функциональность ее сосудов (формирование в них атеросклеротических бляшек, высокого давления).

Совет: если игнорировать камни в почках и не проводить нужное лечение, это приведет не только к развитию острого, хронического пиелонефрита, цистита, но и вызовет гнойное расплавление почки. Тогда единственной возможностью сохранить жизнь пациента станет операция по удалению органа.

Дистанционная литотрипсия камней в почках

Дистанционная литотрипсия

Это нехирургический метод лечения почечнокаменной болезни, когда с помощью специальной аппаратуры камень дробят на меленькие кусочки (без проколов), выходящие вместе с мочой. Сила воздействия – акустическая волна, которая создается генератором. Врач для удаления камня с помощью рентгеновского, ультразвукового устройства направляет ее на образование.

Такой способ не подойдет людям с большим избыточным весом, так как фокусное расстояние аппарата не может быть больше чем 16 см, и ударная волна просто не достигнет тканей. Процедура длится в среднем 30-60 минут (в зависимости от размера, локализации, твердости камня) и требует обезболивания.

Лазерная терапия

Лазерная терапия

Лазерная контактная литотрипсия часто используется для лечения камней верхней трети мочеточника, почек. Лазер способен превратить образование любого размера и состава в пыль. Процесс дробления камней в почках лазером длится от 10 до 170 секунд. Пациент находится в стационаре 5-11 дней.

Врач с помощью эндоскопа-уретерореноскопа (гибкой трубки, оснащенной оптической системой) через мочеполовой канал, мочевой пузырь, мочеточник проходит до камня и фрагментирует его лазером на маленькие кусочки не более 0,2 мм. Максимальная толщина эндоскопа не превышает 2-3 мм, что практически исключает вероятность травматизации, развития осложнений.

Пневматический метод

Дробление камней таким способом проводят с помощью неэлектрической установки, работающей на углекислом газе.

Врач вводит зонд со специальным наконечником через мочеиспускательный канал и фрагментирует образования импульсами. После дробления камней в почках их частички извлекают эндоскопическими щипцами, петлями.

Этот метод не всегда подходит для лечения мочекаменной болезни почек, так как не может качественно обработать очень плотные образования.

Контактная ультразвуковая литотрипсия

Чрескожная литотрипсия

Дробление камней в почках ультразвуком делают с помощью специального прибора. Врач проникает к месту локализации образований по мочеполовым путям, используя эндоскоп. Фрагменты разрушенного камня вымывают через мочеточник или используют отсос. Недостаток технологии заключается в том, что лучи могут негативно воздействовать на соседние ткани.

Чрескожная литотрипсия назначается пациенту, если камни большие или коралловидные. Врач делает прокол в районе поясницы и с помощью эндоскопа с ультразвуковой установки разрушает образование.

Совет: для ликвидации метеоризма перед проведением литотрипсии (за 2-3 дня) рекомендуют соблюдать диету №4 или №5, принимать слабительные средства и сделать очистительную клизму накануне и вдень дробление. Такая подготовка облегчает поиск камней.

Лапароскопию почки проводят тоже через проколы в брюшной полости с помощью специальных инструментов. Таким малотравматичным способом можно эффективно и быстро удалить новообразование или сам орган при раке.

Склерозирование кисты почки (введение в ее полость лекарственных средств после взятия образца жидкости – пункции) позволяет снизить вероятность рецидива после лечения.

Лапароскопическое удаление камней в почках – это лучшая альтернатива традиционной открытой операции.

Контактные методы дробления камней в почках занимают ведущую позицию в лечении этой патологии.Лазерное дробление камней в почках, ультразвук считаются самыми эффективными и безопасными способами литотрипсии камней в мочеполовой системе.

Советуем почитать: пересадка донорской почки

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/mps/pochki/metody-drobleniya-kamnej.html

Источник: https://zdravpochki.ru/kak-vyvodyat-kamni-iz-pochek-u-muzhchin-v-bolnice.html

Сколько лежат в стационаре: средние сроки лечения

Сколько лежат в урологии

В этой статье я хочу ответить на вопрос, интересующий многих. Касается он сроков лечения в неврологическом стационаре круглосуточного и дневного пребывания. Тут имеется несколько различных аспектов, влияющих на длительность лечения, в том числе диагноз, какой тип госпитализации был проведен и многое другое. Расскажу обо всем подробнее. Итак, сколько лежат в стационаре?

В Российской федерации имеется два типа понятия госпитализация. Первый – экстренная госпитализация. В этом случае пациент или находящиеся рядом люди вызывают бригаду скорой медицинской помощи, на месте экстренно определяются показания для стационарного лечения и человека увозят.

Иногда имеется подозрение на инсульт, тогда первично пациент попадает в сосудистый центр, где ему уточняется диагноз. Если диагноз отрицательный пациента, как правило, переводят в экстренный неврологический стационар, дежурящий в эти сутки на территории города/района/области.

Если же сомнений в диагнозе нет или ни исключить, ни подтвердить диагноз не удается, человек госпитализируется в сосудистый центр.

Сроки лечения в сосудистом центре, как, впрочем, и в любом другом неврологическом отделении зависят от тяжести пациента. Понятно, что если будет сохраняться угроза для жизни человека, его выписывать не будут.

Однако, если пациенту ничего не угрожает, самочувствие стало лучше, пускай восстановлены не все функции, то пациента выписывают, в среднем это происходит через 21 день после начала лечения.

Дальнейшая его судьба – амбулаторное лечение и реабилитация в условиях специализированных центров, а также в санаторно-курортных условиях.

Лечение экстренного пациента при отсутствии инсульта производится в специализированном неврологическом стационаре, принимающем экстренных больных и имеющем соответствующие условия (наличие кадров, оборудования, оснащения специфическими лекарственными препаратами, наличие реанимационного отделение и т.п.).

Пациент также вправе претендовать при изначальном недомогании на плановое стационарное лечение в следующих ситуациях:

Плановое лечение в стационаре предоставляется людям имеющим направление на госпитализацию, клинический минимум анализов и исследований. При этом само слово плановое подразумевает очередь. Если же ситуация неотложная – следует вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение в плановом неврологическом отделении подразделяется на стационар дневного пребывания и круглосуточный стационар. Длительность лечения на койке дневного пребывания равно 9-10 дней, при этом за день считается и день поступления, и день выписки.

Койка же круглосуточного стационара более длительная, курс лечения занимает от 11 до 14 дней.

Превышение сроков круглосуточного пребывания (вследствие тяжести состояния, недостаточного обследования по техническим проблемам, которые уже разрешились, иным серьезным причинам) возможно, но лишь после прохождения процедуры заседания врачебной комиссии во главе заместителем главного врача по лечебной работе. И, само собой, опираясь только лишь на желание пациента (хочу подольше полежать, мне нужно ещё «покАпаться», я хочу пройти обследование с головы до ног, пускай и не имею никаких показаний, но вдруг там есть что-то и т.п.), комиссия вынесет отрицательный вердикт.

материал автора сайта

Подытоживая все вышенаписанное. Средняя продолжительность в стационаре будет зависеть от тяжести состояния пациента, его заболевания, эффективности лечения. Список будет выглядеть примерно так:

  • Инсульт в сосудистом центре. Длительность пребывания в среднем 21 день, после чего отправляется на санаторно-курортное или реабилитационное лечение. Длительность может увеличиваться за счет пребывания в реанимационном отделении сосудистого центра при тяжелом течении.
  • Острая неврологическая патология иного характера (впервые выявленная эпилепсия генерализованного плана и т.п.) от 9 до 16 дней в среднем. Часто оканчивается переводом в иные профильные больницы (инфекционная при менингитах, нейрохирургическая при гематомах и т.д.).
  • Плановый дневной стационар 8-10 дней. Сроки строгие и не подлежат увеличению, так как дневной стационар подразумевает легкую и среднетяжелую патологию.
  • Плановый круглосуточный стационар 11-14 дней. Может увеличиваться срок лечения при необходимости по решению врачебной комиссии.

В заключение хочется добавить: в отечественной медицине наметился, как я называю, европейский путь. Койко-день сокращается. В конечном итоге, вероятно, мы достигнем такого уровня, что за 3-4 дня пациент будет проходить обследование, купировать острую ситуацию, после чего переводится на амбулаторное лечение.

Источник: https://neurosys.ru/articles/pro-bolnicu/skolko-lezhat-v-stacionare

Камни в почках: сколько лежат в больнице и восстановление пациента

Сколько лежат в урологии

Мочекаменная болезнь занимает второе место среди всех урологических патологий. При этом уровень заболеваемости на планете составляет 3% от всего населения. Это не так уж и мало.

Стоит знать, что на сегодняшний день при усовершенствовании медицины мочекаменную болезнь чаще лечат консервативными методами. В тактику включают диетотерапию, лечение минеральными водами, применение лекарственных препаратов.

Как правило, терапия достаточно длительная, но эффективная. Но при этом необходимо параллельно устранять и причину образования конкрементов. Иначе рецидив не заставит себя ждать.

Однако лечение МКБ (мочекаменной болезни) может в некоторых случаях проходить и в стационаре. Поэтому если вас интересуют камни в почках и сколько лежат в больнице с таким диагнозом, то материал ниже для вас.

Если камень слишком большой

Случается так, что у пациента выявляют чрезмерно большой камень в почке (от 1 см и более), который не поддается медикаментозному растворению или дроблению диетой

Случается так, что у пациента выявляют чрезмерно большой камень в почке (от 1 см и более), который не поддается медикаментозному растворению или дроблению диетой. В этом случае будет показана госпитализация для проведения открытой операции или волнового/лазерного дробления камня. Дальнейшее выведение конкременты может быть осуществлено через эндоскоп или посредством регулирования питьевого режима у больного с целью вымывания осколков с мочой.

  • Волновое дробление (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) проводится в условиях стационара. Больного помещают на кушетку и на предполагаемую зону локализации камня направляют акустические волны. Сначала импульс выбирается минимальный с тем, чтобы подготовить мягкие ткани пациента к воздействию. В дальнейшем амплитуда воздействия может быть увеличена в зависимости от болевого порога пациента. Раздробленный камень таким методом камень вымывают с мочой.
  • Также пациенту может быть назначена контактная литотрипсия. Чаще всего применяют этот метод для борьбы с кораллобразными конкрементами или слишком крупными камнями. В этом случае процедуру проводят под наркозом. В сформированный небольшой надрез вставляют специальную трубку, через которую посредством лазера, ультразвука или сжатого воздуха дробят камень. Тут же вынимают его. Эффективность такой процедуры составляет 75-100% при малой травматичности. Сроки пребывания в стационаре в этом случае составляют от трёх до семи дней.

Если камень застрял в мочеточнике

Еще одна из причин, по которой больного с МКБ могут поместить в стационар, это локализация конкремента в мочеточнике

Еще одна из причин, по которой больного с МКБ могут поместить в стационар, это локализация конкремента в мочеточнике.

Так, если у больного диагностируют наличие камня в мочевом пузыре или в мочеточнике, который никак не желает выходить, то пациенту могут предложить лазерную литотрипсию через эндоскоп. Это самая последняя методика выведения/удаления камней.

Принцип вмешательства выглядит следующим образом:

  • К конкременту через уретру, мочеточник или мочевой пузырь подводят тонкую трубку-эндоскоп.
  • Как только аппарат достигнет камня, в работу включается лазер. Он разрушает камень до состояния практически пыли.
  • Далее остатки конкремента выводятся с мочой.

Примечательно то, что от камня с помощью этой методики можно избавиться всего за одну процедуру. При этом риск образования осколков практически сведен на нет.

Также стоит отметить, что этот вид вмешательства совершенно бескровный и может использоваться как при больших камнях, так и при малых.

К тому же стоит знать, что врач,  выполняющий процедуру, отслеживает визуально весь процесс через специальную камеру, введенную внутрь через эндоскоп. Таким образом, риск травмирования соседних тканей минимален.

Важно: для подстраховки при любом из способов удаления камней врач может назначить антибактериальную терапию.

Восстановление пациента

После проведения всех показанных процедур пациенту отводят еще 2-5 дней на полное восстановление в стационаре

После проведения всех показанных процедур пациенту отводят еще 2-5 дней на полное восстановление в стационаре. При отсутствии осложнений и с положительной динамикой выздоровления больного выписывают домой. Дальнейшее наблюдение ведет участковый врач-уролог.

Пациенту может быть рекомендован питьевой режим и соответствующая диета (в зависимости от типа камня, который был удалён). Помимо этого через две недели после оперативного вмешательства любого типа необходимо провести контрольный рентген, чтобы убедиться в полном уничтожении камней.

Важно: если при поступлении больного в стационар по скорой в дальнейшем болевой синдром будет купирован, а врач выявит мелкий камень, который может самостоятельной выйти, то больного держат в стационаре 2-3 дня и отпускают домой.

Источник: https://LecheniePochki.ru/metody-lecheniya/kamni-v-pochkax-skolko-lezhat-v-bolnice.html

WikiUrolog.Ru